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[单选题]

患者女,35岁。2小时前车祸伤及腹部,急诊入院。查体:痛苦面容,意识模糊,皮肤黏膜苍白,腹部有压痛、反跳痛,腹肌紧张,血压85/60mmHg,心率120次/分,正确处理措施是()

A.抗休克治疗,观察疗效

B.抗休克治疗的同时剖腹探查

C.强心

D.立即剖腹探查

E.扩血管

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第1题

需要急诊手术的腹痛的主要症状有:()。

A.疼痛持续性加重

B.腹部压痛

C.反跳痛

D.腹肌紧张

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第2题

腹膜炎典型的三联症是()

A.腹痛,腹泻,腹肌紧张

B.压痛,反跳痛,腹肌紧张

C.腹痛,腹泻,压痛

D.压痛,反跳痛,腹部包块

E.腹痛,腹泻,腹部包块

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第3题

患者女,40岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年胃病史及胆石症史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛、反跳痛(),移动性浊音(±)。白细胞12×109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。排除急性胃肠

A.患者有持续腹痛

B.尿淀粉酶轻度升高

C.上腹部存在肌紧张、反跳痛

D.患者体温轻度高

E.患者有腹胀

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第4题

患者,男性,34岁,既往有十二指肠溃疡病史,因突感上腹部疼痛半天入院,播散至全腹部,伴有大汗淋漓。查体:腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,考虑有十二指肠溃疡穿孔的可能。十二指肠穿孔最常见于下列哪个部位()

A.十二指肠降部

B.十二指肠球部前壁

C.十二指肠球部后壁

D.十二指肠球部小弯侧

E.十二指肠水平部

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第5题

患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。气管插管时出现误吸,下列哪项处理不恰当()

A.插管后气管内吸引

B.气管内给予生理盐水冲洗

C.给予PEEP5~10cmHO通气

D.给予大剂量激素

E.应用扩血管药

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第6题

患者,男性,30岁,饱食后突感右上腹剧烈疼痛,迅速波及到全腹部,伴有恶心、呕吐,呕吐不能缓解症状,急诊就诊于医院。查体:痛苦貌,血压90/55mmHg,脉搏110次/分,全腹肌紧张,压痛及反跳痛阳性,肠鸣音消失,肝浊音界存在。血常规:白细胞12×10/L,中性85%。该患者诊断考虑为()

A.急性胰腺炎

B.肠扭转

C.十二直肠溃疡急性穿孔

D.急性胆囊炎穿孔

E.急性阑尾炎致腹膜炎

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第7题

腹膜刺激征是指()

A.发热、呕吐、腹肌紧张

B.腹痛、压痛、腹肌紧张

C.压痛、反跳痛、腹肌紧张

D.腹痛、压痛、反跳痛

E.恶心、呕吐、腹痛

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第8题

急性阑尾炎的最早体征是()

A.右下腹固定压痛

B.腰大肌试验阳性

C.直肠指诊有触痛

D.腹肌紧张

E.腹部反跳痛

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第9题

某男性患者,41岁,与朋友聚餐后,突发上腹剧烈腹痛,查体:腹部膨隆,上腹压痛明显,有反跳痛和腹肌紧张。处理错误的是()

A.禁食

B.哌替啶止痛

C.抗生素控制感染

D.半卧体位

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第10题

患者,男性,30岁,因高处坠落伤3小时急诊入院。体检:T37.8℃,P100次/分,BP110/70mmHg,痛苦面容,臀部及右腰部压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛,有肉眼全程血尿。非手术治疗的方法包括()

A.抗休克治疗

B.应用止血药物

C.应用抗生素

D.血尿转清后鼓励患者早期下床活动

E.观察生命体征及腰部肿块,血尿的变化

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