题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女，40岁。餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年胃病史及胆石症史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28次／分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛、反跳痛（），移动性浊音（±）。白细胞12×10⁹/L，血红蛋白125g/L，尿淀粉酶400U（温氏法正常值32U）。排除急性胃肠

A.患者有持续腹痛

B.尿淀粉酶轻度升高

C.上腹部存在肌紧张、反跳痛

D.患者体温轻度高

E.患者有腹胀

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更多“患者女，40岁。餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部…”相关的问题

第1题

男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年"胃病"史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容。体温37℃，呼吸28次／分，浅快，律齐，全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（），移动性浊音（±），WBC12×10⁹/L。Hb125g/L，尿淀粉酶400U（温氏法正常值32U）。早期处理中错

A.使用抗生素

B.为缓解疼痛，肌肉注射度冷丁50mg

C.安放胃肠减压管

D.为监测尿量，安放导尿管

E.静脉输液

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第2题

结肠癌（）

A.腰骶部放散痛

B.左腰背部放散痛

C.全腹及脐周痛

D.左下腹痛，伴里急后重，便后缓解

E.右下腹痛，餐后发生，便后缓解

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第3题

男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗首选的治疗方法是（）

A.硝酸甘油静脉点滴

B.溶栓治疗

C.吗啡皮下注射

D.肝素静脉点滴

E.卡托普利口服

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第4题

胃溃疡癌变（）

A.饥饿时疼痛并伴有夜间痛

B.反复发作性上腹部疼痛，近来疼痛剧烈而固定放射至背部，不能被制酸剂缓解

C.突然发生剧烈上腹痛，速度延及全腹

D.餐后1/2~1h出现疼痛，在下次餐前自行消失

E.以上都不是

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第5题

溃疡急性穿孔（）

A.饥饿时疼痛并伴有夜间痛

B.反复发作性上腹部疼痛，近来疼痛剧烈而固定放射至背部，不能被制酸剂缓解

C.突然发生剧烈上腹痛，速度延及全腹

D.餐后1/2~1h出现疼痛，在下次餐前自行消失

E.以上都不是

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第6题

急性胆囊炎出现右上腹或剑突下疼痛，常伴有右肩背部疼痛，这属于（）

A.内脏性疼痛

B.躯体性疼痛

C.牵涉性疼痛

D.中枢性疼痛

E.神经性疼痛

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第7题

急性胆囊炎出现右上腹或剑突下疼痛，常伴有右肩背部疼痛，这种疼痛属于（）

A.内脏性疼痛

B.躯体性疼痛

C.牵涉性疼痛

D.中枢性疼痛

E.神经性疼痛

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第8题

符合胃癌导致出血临床特点的是（）

A.男性，58岁。间断上腹无规律疼痛伴乏力，体重下降8kg。查体：左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛。大便潜血实验阳性

B.男性，41岁。突发呕血伴头晕6小时；呕血量约2000ml，有血凝块。查体：脾肋下可及。B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区

C.男性，31岁。间断剑突下疼痛伴反酸半年，服用抑酸药物有效。现突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便

D.男性，33岁。1周前右腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解，6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便。B超提示肝实质内有血肿

E.男性，27岁。颅脑手术24小时后突然自胃管内流出暗红色血性液体，量约200ml

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第9题

某男，55岁。主诉午饭后右上腹疼痛难忍，呈阵发性绞痛，持续加重，痛乇右肩背，伴恶心呕吐，痛甚汗出，四肢不温，不思饮食，无发热，黄疸。查右上腹及剑突下有压痛，右侧背部有沈重感，肝脾未及，墨菲氏征（一），肠鸣音稍活跃，既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。舌质炎，苔黄腻，脉沉细

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第10题

胃大部切除术后，输出段梗阻可有（）

A.右上腹突发剧痛，局部有腹膜刺激征

B.上腹饱胀，呕吐食物和胆汁

C.上腹部突发剧痛，频繁呕吐、不含胆汁

D.进食后心悸、出汗、恶心、腹泻

E.剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效

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