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[单选题]
男性22岁，突然出现寒战、高热，伴腰痛乏力，12小时后出现酱油色尿。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝肋下及边，脾未及，血清总胆红素72μmol／L，尿潜血（），可能的诊断为（）
A.急性肾盂肾炎
B.中毒性肝炎
C.急性黄疸性肝炎
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
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A.肝内肿块
B.肝内胆管扩张
C.胆囊炎
D.胆汁性肝硬化
E.肝癌
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第1题
患者，女性，52岁，因食欲缺乏，尿色深2周来院就诊，查体皮肤，巩膜均黄染，肝大，肋下2.5cm，轻度触痛，脾肋下未及实验室查体，总胆红素120，直接胆红素60，ALT200ALP100，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大，如黄疸持续时间很长，可能出现（）
第2题
患儿男性，12岁，身材矮小，长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染，脾大肋下3厘米。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是（）
A.血红蛋白尿
B.血清结合珠蛋白增高
C.尿胆原排出增多
D.CD59阳性
E.血红蛋白血症
第3题
患儿男性，14岁，身材矮小，长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染，脾大肋下5厘米。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是（）
A.血清结合珠蛋白增高
B.CD59阳性
C.血红蛋白尿
D.尿胆原排出增多
E.血红蛋白血症
第4题
女性，23岁。畏寒、发热、腰痛伴小便深黄3天入院。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下刚及。化验：Hb70g/L，网织红细胞0.086（8.6%），尿胆原1：320（），尿胆红质（-），抗人球蛋白试验直接（），间接（-）。最合适治疗是（）
A.输新鲜全血
B.输洗涤红细胞
C.血浆置换
D.糖皮质激素
E.免疫抑制剂
F.脾切除
第5题
男，25岁，于秋季寒战、高热6天，间日发作1次，热退后活动正常。当地予氯喹治疗后出现腰背疼痛，解酱油色小便、量少。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下恰及。血常规：Hb60g/L，WBC 11×10/L。尿隐血试验+++。该病人最可能的诊断是（）
A.钩体病
B.伤寒合并溶血性尿毒症综合征
C.间日疟合并黑尿热
D.败血症合并肝肾损害
E.病毒性肝炎合并急性溶血
第6题
男性，30岁。因头晕、乏力及反复发作酱油色尿3年入院。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，心率140次/min，心尖部SMⅢ级，脾肋下2cm。化验：Hb 35g/L，网织红细胞0.28（28%），Ham试验（）。为减少有缺陷细胞的生成，最合适治疗是（）
A.输新鲜全血
B.输洗涤红细胞
C.血浆置换
D.糖皮质激素
E.免疫抑制剂
F.脾切除
第7题
男，35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退，退热后一般情况尚可，发作间隔无明显规律，服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛，排酱油样尿，并出现尿量减少，查体：巩膜轻黄染，脾肋下2cm，血常规：WBC8×109/L，HB53g/L，N68%。本患者最可能的诊断为（）
A.败血症
B.钩端螺旋体病
C.病毒性肝炎
D.伤寒合并急性溶血
E.恶性疟并发黑尿热
第8题
患者男性45岁农民，4天前突起寒战、高热、头痛，全身肌肉痛，尤以腓肠肌明显。后皮肤出现瘀斑瘀点，巩膜黄染，来院就诊。查体：T39℃，BP14／10kPa，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝大于肋下3cm，腓肠肌压痛明显。实验室检查：WBC2．4乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，血小板2．3乘以十的九次方／L，尿蛋白阳性，尿红细胞20～30／HP，血清总胆红素5μmol／L（）
A.肾炎
B.肝胆管阻塞
C.黄疸型肝炎
D.胃出血
E.血液病
第9题
男性，39岁，因反复腹胀2年加重伴腹痛12小时就诊，有10余年乙肝病史。体检：体温38.7℃，血压75/50mmHg，脉搏120次/分，肝病面容，重度贫血貌，巩膜中度黄染。肝掌阳性。全腹有压痛及肌紧张，无反跳痛，肝肋下未及，剑下4cm，质地硬，肝区有叩痛.脾肋下未及，移动性浊音+。肝功示：A/G 25/36g/L，ALT 145U/L，AST 262U/L，GGT 912U/L，ALP 438U/
第10题
女性，33岁。因“乏力、面色苍白，排浓茶色尿2周”入院，伴脱发、关节酸痛。查体：贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，肝未及，脾肋下lcm。为明确诊断，还需完善哪些检查血常规（）
A.血常规
B.类风湿因子
C.Coombs试验
D.血红蛋白电泳
E.高铁血红蛋白试验
F.血胆红素
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