某女，初产妇，经阴道分娩一胎儿后，阴道一阵鲜红流血，胎盘娩出完整，阴道持续少量流鲜红血，约200ml。检查：子宫底脐下2指，轮廓清：血压130/90mmHg。此时首选下列哪一项护理（）

A.输血

B.阴道填塞纱条

C.肌注子宫收缩剂

D.补液、继续观察

E.阴道探查术前准备

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第1题

初产妇，因孕42⁺¹周，缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴，体重3300g。胎儿娩出后3分钟，开始阴道少量流血；胎儿娩出20分钟时，出血量累计达400ml。检查发现子宫轮廓不清、收缩不良、阴道流血量增多，胎盘尚未娩出。此时需进一步采取的处置是（）

A.阴道检查宫颈、阴道裂伤程度

B.麦角新碱宫体注射

C.按摩子宫

D.不予处理，继续观察5分钟

E.徒手剥离胎盘

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第2题

初产妇，孕40周，产前无痛性阴道流血3次，自然分娩，胎盘娩出后阴道流血500ml，检查胎盘完整，胎膜破口距胎盘边缘4cm，此产妇出血的原因最大可能是下列哪一项（）

A.胎盘早剥

B.副胎盘

C.胎盘低置

D.胎盘残留

E.子宫收缩乏力

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第3题

初产妇，因孕42⁺¹周，缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴，体重3300g。胎儿娩出后3分钟，开始阴道少量流血；胎儿娩出20分钟时，出血量累计达400ml。胎盘娩出后，检查胎盘、胎膜完整，无残留。阴道流血量仍较多，子宫收缩不佳。应进行（）

A.采血做血液凝集功能检查

B.缩宫素静脉滴注

C.麦角新碱子宫体直接注射

D.结扎子宫动脉上行支

E.按摩子宫同时给予缩宫素静脉滴注

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第4题

初产妇王某，产钳助产分娩一女婴，体重4100g，胎儿娩出后阴道持续出血，色鲜红，约150ml，检查产道发现出血口并缝合，鲜血停止，更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml，色鲜红，可以凝结成血块，压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白，出冷汗，子宫轮廓尚清楚，血压100/50mmHg。此时的出血原因最可能是（）

A.胎盘剥离不全

B.胎盘残留

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

E.软产道裂伤

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第5题

初产妇，足月，分娩过程中，胎头吸引器加会阴侧切助产，胎盘、胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查体：BP90/60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。首选处理措施是（）

A.静滴缩宫素

B.导尿

C.刮宫

D.检查软产道