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[主观题]

男性，50岁，头痛6个月，用力时加重，多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，为行手术治疗入院。入院后第3天，因便秘、用力排便，突然出现剧烈头痛、呕吐，左侧肢体瘫痪，随即意识丧失。体检：血压155/86mmHg，呼吸16次/分，脉搏55次/分。右侧瞳孔散大，对光反应消失。目前的急救护理措施有哪些？

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第1题

患者女，52岁。头痛半年，入院前出现呕吐并左侧肢体无力，入院检查：意识清楚，眼底检查视盘水肿，左侧肢体肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（）。目前能确定的诊断是（）

A.颅内占位性病变

B.腔隙性脑梗死

C.颅内压增高

D.蛛网膜下腔出血

E.脑水肿

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第2题

患者男性，63岁，退休工人。3天前开始出现头痛不适，逐渐出现右侧肢体活动不灵便，言语含糊不清，恶心，未呕吐。1个月前有不明确头部外伤史，曾行头颅CT检查提示脑萎缩，散在腔隙性脑梗塞，余未见明显异常。首选的治疗手段是（）

A.开颅血肿清除术

B.钻孔引流术

C.溶栓治疗

D.颅内占位性病变切除术

E.抗感染治疗

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第3题

患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。患者的颅内压最少高于（）

A.0.7kPa

B.1.0kPa

C.2.0kPa

D.2.7kPa

E.5.3kPa

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第4题

患者，男性，32岁，刺激性咳嗽2个月，头痛半个月，全胸片示左肺门块状阴影，颅脑CT提示颅内占位性病变，考虑肺癌脑转移。该患者肺癌的病理类型为（）

A.腺癌

B.鳞癌

C.大细胞癌

D.小细胞癌

E.细支气管肺泡癌

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第5题

颅内压增高的原因

以下哪项不属于颅内压增高的原因()。

A、脑组织体积增大

B、脑脊液减少

C、颅内血容量增加

D、颅内占位性病变

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第6题

患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。检查发现有颅内占位性病变，病变周围水肿明显，且中线移位>0.5cm。应首先考虑的诊断为（）

A.慢性硬脑膜下血肿

B.脑出血

C.脑转移瘤

D.脑脓肿

E.原发性颅内肿瘤

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第7题

患者张某,男性,21岁,头枕部被铁棍击伤,昏迷约40分钟,醒后不能回忆当时受伤情况, 并出现躁动,伴有头痛、头晕、恶心、呕吐。检查：神经系统无阳性体征,X线摄片颅骨正常。其诊断可以排除（）

A.脑震荡

B.脑干损伤

C.脏挫裂伤

D.颅内血肿

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第8题

诊断慢性颅内压增高的主要依据是（）

A.头痛

B.呕吐

C.脉搏徐缓

D.意识模糊

E.视乳头水肿

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第9题

颅内压增高的三主征为（）

A.头痛

B.呕吐

C.意识障碍

D.视盘水肿

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第10题

下面哪一个症状体征对诊断颅内压增高最有价值（）

A.头痛

B.呕吐

C.视盘水肿

D.偏瘫

E.视力下降

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第11题

颅内压增高时最客观的体征是（）

A.头痛

B.呕吐

C.视神经乳头水肿

D.昏迷

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