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[单选题]

女,19岁,月经增多10多天。查:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未扪及;HB100g/L,WBC 10 X I0E9/L,血小板 25 X 10E9/L。骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞50个。其可能的疾病是()

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.系统性红斑狼疮

D.脾功能亢进

E.特发性血小板减少性紫癜

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第1题

女,15岁,月经增多十多天。查贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未扪及。HB 10.0()

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.特发性血小板减少性紫癜

D.脾功能亢进

E.系统性红斑狼疮

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第2题

患者,女,13岁,月经量增多10多天,查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未触及,Hb10.0g/L,WBC10×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个,可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.原发性血小板减少性紫癜

D.脾功能亢进

E.系统性红斑狼疮

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第3题

13岁女孩,月经量增多10多天。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未触及,Hb100g/L,WBC10×10/L,PLT25×10/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个。可能的诊断是()

A.脾功能亢进

B.急性白血病

C.系统性红斑狼疮

D.再生障碍性贫血

E.原发性血小板减少性紫癜

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第4题

9岁男孩,因3个月来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝右肋下刚可触及,脾未触及,外周血Hb60g/L,WBC2.5×109/L,血小板45×109/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是()

A.急性白血病

B.急性再生障碍性贫血

C.慢性再生障碍性贫血

D.原发性血小板减少性紫癜

E.脾功能亢进

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第5题

女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×10<sup>9</sup>/L,血小板20×10<sup>9</sup>/L,骨髓象提示巨核细胞增多。特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括()

A.紫癜

B.血小板生存时间缩短

C.脾明显肿大

D.骨髓巨核细胞增多

E.血小板计数减少

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第6题

女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。对确立诊断最有帮助的辅助检查是()

A.凝血功能检查

B.血小板粘附功能测定

C.血小板聚集功能测定

D.骨髓穿刺涂片

E.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定

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第7题

9岁男孩,发热伴皮肤出血点20天,右上肢痛7天。查体贫血貌,皮肤散在瘀点,肝、脾均为肋下3~4cm,胸骨压痛,血红蛋白50g/L,白细胞25×109/L,血小板10×109/L,首先考虑的诊断是()

A.儿童类风湿病

B.再生障碍性贫血

C.地中海贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.急性白血病

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第8题

女,18岁,为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,两下肢紫癜,月经过多,肝脾未扪及。血红蛋白100g/L,白细胞10×109/L,血小板20×109/L。治疗8个月后,血小板升为30×109/L,仍有出血症状,Cr标记血小板扫描脾区与肝区的放射指数比值较高,进一步治疗可选用()

A.糖皮质激素

B.免疫抑制药

C.脾切除

D.输血小板悬液

E.抗纤溶药物

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第9题

女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×109/L,血小板20×10/L,骨髓象提示巨核细胞增多治疗首选措施是()

A.输注血小板

B.应用肾上腺糖皮质激素

C.应用免疫抑制剂

D.脾切除

E.应用纤溶抑制剂

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第10题

9岁男孩,因3个月来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊。査体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝右肋下刚可及,脾未触及,外周血Hb 60g/L,WBC 2.5×109/L,PLT 45×109/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是()

A.急性白血病

B.急性再生障碍性贫血

C.慢性再生障碍性贫血

D.原发性血小板减少性紫癜

E.脾功能亢进

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