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[多选题]

男性,68岁,排尿困难2年余,直肠指诊发现前列腺结节,经直肠前列腺穿刺活检证实为前列腺癌,盆腔CT提示右侧精囊受侵犯、治疗应采取()

A.经尿道前列腺切除术

B.药物去势治疗

C.根治性前列腺切除术

D.双侧睾丸切除术

E.前列腺局部放疗

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第1题

患者男性,60岁,因进行性排尿困难半年,背痛1月入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌侵犯直肠,盆腔淋巴结肿大,骨ECT示胸椎多个椎体放射性浓聚,余检查未发现异常。需要立即进行的治疗是()

A.内分泌治疗

B.手术内固定

C.放疗

D.全身化疗

E.同步放化疗

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第2题

患者男,66岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。患者术后顺利恢复,出院

A.定期血清PSA测定

B.定期直肠指检

C.定期ECT

D.盆腔MRI

E.经直肠前列腺超声或活检

F.腹部CT

G.腹部MRI

H.血细胞比容

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第3题

男性,69岁。进行性排尿困难3年,直肠指检:前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠超声检查:前列腺内低回声灶,累及右侧精囊。临床诊断前列腺癌。确诊前列腺癌最可靠的方法是()

A.直肠指检

B.超或CT检查

C.前列腺特异抗原测定

D.血清酸性磷酸酶测定

E.活体组织病理学检查

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第4题

患者男,70岁,因“进行性排尿困难2年,发现PSA升高1周”来诊。查体:前列腺增生Ⅱ度,质地较硬,表面不光滑。血清t-PSA18g/L。其临床分期为()。(提示前列腺穿刺活检:前列腺癌。Gleason=3+3。MRI:肿瘤累及整个前列腺左侧叶,双侧精囊及盆腔淋巴结未见异常。骨扫描及胸部CT未见明确异常。)

A.T2aN0M0

B.T2bN0M0

C.T2cN0M0

D.T3aN0M0

E.T3bN0M0

F.T4N1M0

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第5题

前列腺癌的主要检查手段有()

A.前列腺直肠指检

B.前列腺B超

C.CT及MRI检查

D.前列腺穿刺活检

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第6题

患者男,66岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。如果患者行前列腺近距离

A.血清PSA<10ng/ml

B.肌酐正常

C.Gleason评分>9分

D.肝功能正常

E.预期寿命>10年

F.血清PSA>30ng/ml

G.临床分期T1~T2c

H.无心、肺功能异常

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第7题

关于前列腺癌的诊断,下列哪项最准确()

A.经直肠B超

B.MRI

C.PSA(前列腺特异抗原)

D.前列腺穿刺活检

E.CT

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第8题

经直肠超声引导前列腺穿刺活检可确诊前列腺癌。()
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第9题

男性患者,62岁,因排尿困难6年,不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ度大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA2.2ng/ml,BUN14.5mmol/L,Cr267μmol/L。可能的诊断是()

A.前列腺癌

B.良性前列腺增生症

C.前列腺肉瘤

D.前列腺炎

E.以上都不是

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第10题

男性,75岁,进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结,1周后行PSA检查为120mg/ml,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移,对此患者现最适宜的治疗是()

A.根治性前列腺切除+放射治疗

B.根治性前列腺切除+化疗

C.根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫

D.前列腺切除+综合治疗

E.双睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗

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