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第1题
男性65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴食欲不振、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影。下列疾病中可能性最大的是()
A.功能性消化不良
B.胰腺癌
C.糖尿病
D.慢性胰腺炎
E.胆囊癌
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第2题
患者男性,38岁,腹痛、腹泻伴腹胀半年,排便后症状缓解,伴失眠,多梦,行结肠镜检查:一。考虑诊断为()
A.肠易激综合征
B.慢性肠炎
C.非溃疡性消化不良
D.肠结核
E.乳糖不耐受症
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第3题
男性,70岁,上腹部疼痛逐渐加重半年,近来疼痛夜间为重,坐起前倾位疼痛可以减轻,纳差,伴腹泻,脂肪餐后腹泻加重,三个月来体重减轻15kg,曾行胃镜检查诊为慢性重度萎缩性胃炎,上消造影无阳性发现,化验发现血糖增高。首先应该考虑的诊断为()
A.十二指肠球后溃疡
B.萎缩性胃炎
C.慢性胰腺炎
D.胰体癌
E.肝癌
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第4题
六十四岁男性,间歇腹胀、腹痛,停止排便、排气1个月,加重10天急诊入院应首先进行哪项检查()
A.腹部B超
B.胸片
C.上消化道造影
D.腹部立位片
E.胃镜并活检
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第5题
男性,38岁,高处坠落后1小时入院。查体;意识清楚,血压90/60mmHg,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部B超:少量腹水,上腹中央腹膜后积液。如患者入院后第2天,出现腹胀,腹痛明显,持续高热,排少量黑粪1次。继而出现烦躁、谵妄、少尿,对症处理无好转,第3天体温40.5℃,脉搏110/min,血压67/37mmHg,呼吸急促,意识模糊,无尿,6小时后死亡。患
A.失血性休克
B.感染中毒性休克
C.应激性溃疡
D.肾功能衰竭
E.神经源性休克
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第6题
患者男性,68岁,有前列腺增生病史,排尿困难半年,尿量减少伴腹胀2天入院。查体:神志清,血压140∕80mmHg,呼吸25次∕分,腹胀,中下腹膨隆,叩诊浊音。为明确该患者病因,急需做以下哪些检查()
A.尿比重
B.腹腔穿刺
C.血肌酐
D.血电解质
E.泌尿系B超
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第7题
男性,65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,症状加重,呕吐隔夜饮食3天。查体:上腹部膨隆,压痛明显,有振水音。患者病情改善后,应采取的治疗措施是()
A.择期手术治疗
B.继续对症治疗
C.针对病因治疗
D.肠内营养支持治疗
E.深静脉营养支持治疗
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第8题
男性病人,65岁,因肠梗阻2天伴乏力、尿少入院,体查:体温38.5℃,Bp90/60mmHg,皮肤弹性差,眼球凹陷,浅静脉萎缩,腹胀、肠鸣音消失,腱反射减弱,如果确诊失衡类型,要进行哪些检查()
A.三大常规
B.血电解质
C.血气分析
D.肝肾功能
E.以上都需要
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第9题
患者男性,40岁,身高1.7米,体重90千克。患者既往身体健康,无心肺系统疾病史,睡眠打鼾10年,近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷,清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力,时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常,BP150/100mmHg。导致该病的主要病理变化为()
A.肺泡不张
B.冠状动脉闭塞
C.终末细支气管阻塞
D.肺动脉栓塞
E.上呼吸道阻塞
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第10题
1.5岁男孩,腹泻、呕吐3d,大便黄色水样,少量黏液,量多10余次/日,进食有吐,伴发热、尿少。体检:T38.8℃,BP60/30mmHg,神萎、嗜睡状,呼吸促,前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺未见异常,腹稍胀,此例最重要的处理是()
A.扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱
B.纠正电解质紊乱
C.纠正酸中毒
D.控制感染
E.降温
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