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[单选题]

男性,65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影采集病史时应注意询问下列各项,除了()

A.饮酒史

B.黄疸史

C.糖尿病史

D.急性胰腺炎

E.胃癌

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第1题

男性65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴食欲不振、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影。下列疾病中可能性最大的是()

A.功能性消化不良

B.胰腺癌

C.糖尿病

D.慢性胰腺炎

E.胆囊癌

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第2题

患者男性,38岁,腹痛、腹泻伴腹胀半年,排便后症状缓解,伴失眠,多梦,行结肠镜检查:一。考虑诊断为()

A.肠易激综合征

B.慢性肠炎

C.非溃疡性消化不良

D.肠结核

E.乳糖不耐受症

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第3题

男性,70岁,上腹部疼痛逐渐加重半年,近来疼痛夜间为重,坐起前倾位疼痛可以减轻,纳差,伴腹泻,脂肪餐后腹泻加重,三个月来体重减轻15kg,曾行胃镜检查诊为慢性重度萎缩性胃炎,上消造影无阳性发现,化验发现血糖增高。首先应该考虑的诊断为()

A.十二指肠球后溃疡

B.萎缩性胃炎

C.慢性胰腺炎

D.胰体癌

E.肝癌

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第4题

六十四岁男性,间歇腹胀、腹痛,停止排便、排气1个月,加重10天急诊入院应首先进行哪项检查()

A.腹部B超

B.胸片

C.上消化道造影

D.腹部立位片

E.胃镜并活检

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第5题

男性,38岁,高处坠落后1小时入院。查体;意识清楚,血压90/60mmHg,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部B超:少量腹水,上腹中央腹膜后积液。如患者入院后第2天,出现腹胀,腹痛明显,持续高热,排少量黑粪1次。继而出现烦躁、谵妄、少尿,对症处理无好转,第3天体温40.5℃,脉搏110/min,血压67/37mmHg,呼吸急促,意识模糊,无尿,6小时后死亡。患

A.失血性休克

B.感染中毒性休克

C.应激性溃疡

D.肾功能衰竭

E.神经源性休克

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第6题

患者男性,68岁,有前列腺增生病史,排尿困难半年,尿量减少伴腹胀2天入院。查体:神志清,血压140∕80mmHg,呼吸25次∕分,腹胀,中下腹膨隆,叩诊浊音。为明确该患者病因,急需做以下哪些检查()

A.尿比重

B.腹腔穿刺

C.血肌酐

D.血电解质

E.泌尿系B超

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第7题

男性,65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,症状加重,呕吐隔夜饮食3天。查体:上腹部膨隆,压痛明显,有振水音。患者病情改善后,应采取的治疗措施是()

A.择期手术治疗

B.继续对症治疗

C.针对病因治疗

D.肠内营养支持治疗

E.深静脉营养支持治疗

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第8题

男性病人,65岁,因肠梗阻2天伴乏力、尿少入院,体查:体温38.5℃,Bp90/60mmHg,皮肤弹性差,眼球凹陷,浅静脉萎缩,腹胀、肠鸣音消失,腱反射减弱,如果确诊失衡类型,要进行哪些检查()

A.三大常规

B.血电解质

C.血气分析

D.肝肾功能

E.以上都需要

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第9题

患者男性,40岁,身高1.7米,体重90千克。患者既往身体健康,无心肺系统疾病史,睡眠打鼾10年,近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷,清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力,时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常,BP150/100mmHg。导致该病的主要病理变化为()

A.肺泡不张

B.冠状动脉闭塞

C.终末细支气管阻塞

D.肺动脉栓塞

E.上呼吸道阻塞

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第10题

1.5岁男孩,腹泻、呕吐3d,大便黄色水样,少量黏液,量多10余次/日,进食有吐,伴发热、尿少。体检:T38.8℃,BP60/30mmHg,神萎、嗜睡状,呼吸促,前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺未见异常,腹稍胀,此例最重要的处理是()

A.扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱

B.纠正电解质紊乱

C.纠正酸中毒

D.控制感染

E.降温

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