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[单选题]

患者,男性,25岁。因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音,根据以上情况,可提示病变累及()

A.壁层胸膜

B.脏层胸膜

C.膈肌

D.胃

E.肝脏

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第1题

男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液 患者入院后第2天抽取胸水,抽液过程中,患者出现头晕、冷汗、心慌面色苍白、脉搏120次/分,患者的表现应该原因是()

A.复张后肺水肿

B.低血糖反应

C.胸膜反应

D.患者紧张

E.麻药过敏

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第2题

患者男,27岁。3天来畏寒、发热、咳嗽、左侧胸痛,发病前曾冷水浴。查体:叩诊呈浊音,左下肺语音震颤增强,可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音,最可能的诊断为()

A.左侧肺炎

B.左侧胸膜炎

C.肺栓塞

D.左肺结核

E.左侧气胸

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第3题

患者,男,28岁,受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5天。查体:急性病容,右侧呼吸运动减弱,语音震颤增强,右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能诊断为()

A.右侧大叶性肺炎

B.右侧胸膜炎

C.右侧肺结核

D.右侧大叶性肺炎并胸膜炎

E.右侧支气管肺炎并胸腔积液

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第4题

男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液 抽取胸水对患者可能益处不包括()

A.有助于肺复张

B.解除肺部和心脏受压

C.预防胸腔感染

D.减轻毒性症状

E.改善体温

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第5题

男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液 抽取的胸水中葡萄糖含量为2mmol/L,一般不需考虑的疾病是()

A.胸腔化脓性感染

B.类风湿关节炎性疾病导致的胸腔积液

C.结核性胸水

D.心功能不全引起的漏出液

E.肿瘤胸腔转移

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第6题

男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液 针对上述现象,下一步处置是()

A.放慢抽液速度

B.告诉患者不要紧张,继续抽取胸水

C.静脉注射葡萄糖

D.立即停止抽液,使患者平卧,必要时候皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,密切观察病情,注意血压变化,防止休克

E.立刻给予强心治疗

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第7题

患者18岁,男性,低热,咳嗽半年。现午后潮热,乏力,盗汗,咯血,x线胸透见右肺上有浸润性阴影,痰查结核杆菌阴性。应诊为

A.结核性胸膜炎

B.浸润性肺结核好转期

C.浸润性肺结核进展期

D.原发性肺结核

E.血行播散型肺结核

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第8题

男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液 除了细胞学检查对诊断有鉴别意义外,下列检查对结核的诊断有价值的是()

A.胸水的密度

B.胸水的淋巴细胞比例

C.胸水的量

D.胸水的黏稠度

E.胸水蛋白含量

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第9题

男性,22岁,因近一个月来乏力,食欲减退,体重下降,低热,夜间盗汗,咳嗽,有少量的黏痰。查体T:37.8℃,P:90次/分,BP:110/70mmHg。肺部听诊:右锁骨上下及肩胛区可闻及湿性啰音,X线检查右侧肺尖结核。痰涂片找到结核杆菌。诊断:右侧肺结核。肺结核的传播途径是()

A.空气传播

B.飞沫传播

C.接触传播

D.血液传播

E.体液传播

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第10题

患者男性,35岁,因"呼吸费力2天"入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率119次/分,未闻及杂音,四肢冷。心电图示广泛导联的ST段压低。在插管过程中,患者诉有胸闷加重,下列不是胸闷加重原因但属于插管并发症的是()

A.气胸或血胸

B.心律失常

C.肺动脉破裂

D.导管打结

E.瓣膜损伤

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