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[单选题]
患者,女性,56岁。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛,呈撕裂样疼痛,向背部放射,伴左肢体瘫痪。既往健康,否认冠心病。血压200/100mHg最可能的诊断是（）
A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.输尿管结石
E.肠系膜动脉栓塞
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A.溃疡穿孔
B.上消化道出血
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.原发性肝癌
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第1题
患者，男性，56岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹压痛，腹肌紧张。根据现有资料，该患者最可能的诊断是（）
第2题
女性，48岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg，心率90次/min，心肺无异常，心电图：左室高电压伴V4～V6ST段压低0.1mV。确诊的首选检查是（）
A.超声
B.心肌酶谱
C.胸片
D.红细胞沉降率
E.连续心电图监测
第3题
男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/min，心（-），两肺（-），心电图：左室高电压伴V4～V6ST段压低0.1mV。患者突然出现双下肢运动障碍，神志模糊，血压140/80mmHg（18.7/10.7kPa），心率86次/min，持续1天，之后头部CT检查
A.脑梗死
B.短暂脑缺血发作
C.脑出血
D.心源性脑缺血
E.主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉
第4题
患者男，53岁。冠心病病史5年，突然在活动中出现心前区疼痛，伴左肩背部不适。106.缓解该患者胸痛最有效的药物是（）
A.利多卡因
B.阿替洛尔
C.硝酸酯类
D.硝苯地平
E.地尔硫卓
第6题
溃疡病穿孔的发病特点是（）
A.突然上腹部持续性刀割样剧痛，查体为板状腹
B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期无痛
C.突然上腹部绞痛，持续性腹痛阵发性加重，向右肩部放射
D.突然上腹部持续性剧烈疼痛，呈束带状向腰背部放射
E.突然一侧腹痛阵发性绞痛，放射至外阴部
第7题
患者，男性，56岁，非小细胞未分化癌，行放疗3周后突然出现高热，胸痛，发绀，呼吸困难，此患者出现何种放疗合并症（）
A.食管炎
B.心肌炎
C.急性放射性肺炎
D.慢性放射性肺炎
E.肺部感染
第10题
患者，女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检：体温38.9℃，脉搏112次/min，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌卫、反跳痛。实验室检查：WBC10.5x109/L，中性粒细胞0.79。该患者的体格检查可（）
A.出现Charcot三联征
B.出现Murphy征阳性
C.出现Reynolds五联征
D.出现MODS
E.出现MOF
第11题
男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/min，心（-），两肺（-），心电图：左室高电压伴V4～V6ST段压低0.1mV。确诊的首选检查是（）
A.多普勒超声
B.血心肌酶
C.胸片
D.红细胞沉降率
E.继续监测心电图演变
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