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[单选题]

患者，男性，36岁，左股骨干开放性骨折出血多，出现休克状态，经补液后血压90／70mmHg，中心静脉4cmH₂O₂，给以快速输液，10分钟经静脉输血容量过多，5％葡萄糖盐水250ml，血压有所上升但中心静脉压不变，提示（）

A.心功能不全

B.血容量充足

C.血容量不足

D.血管张力过高

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第1题

男，36岁，左股骨干开放性骨折出血多，出现休克状态、经补液后血压90／70mmHg，中心静脉压4cmH₂O，给以快速输液，10分钟经静脉输入5％葡萄糖盐水250ml，血压有所上升但中心静脉压不变，提示（）

A.心功能不全

B.血容量过多

C.血容量不足

D.血管张力过高

E.以上都不是

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第2题

45岁男性，车祸3小时入院，诊断。骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的，是哪种并发症（）

A.泌尿系统感染

B.休克

C.创口感染

D.疼痛

E.坠积性肺炎

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第3题

45岁男性，车祸3h入院，诊断。骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的，是哪种并发症（）

A.休克

B.泌尿系统感染

C.创口感染

D.疼痛

E.坠积性肺炎

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第4题

复合性创伤患者出现下列情况，应首先抢救（）

A.开放性气胸

B.开放性骨折

C.休克

D.昏迷

E.出血

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第5题

患者,男性,67岁,急性心肌梗死18小时后,血压80/70mmHg,神志淡漠,皮肤苍白,尿量减少。对该患者治疗错误的是（）

A.应用血管活性药物

B.吸氧，建立静脉通道

C.立即开通梗死相关血管，心肌血运重建

D.患者休克是因为血容量不足引起，立即大量静脉补液

E.监测尿量、生命体征、中心静脉压

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第6题

某休克经补液后血压仍低，中心静脉压不高，在5min内经静脉输人等渗盐水250ml，发现血压升高，而中心静脉压不变，提示（）

A.血容量不足

B.心功能不全

C.容量血管收缩过度

D.血管张力过高

E.肺水肿

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第7题

患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。术前准备哪项不正确（）

A.静脉注射哌替啶50mg止痛

B.静脉注射甲氧氯普胺（灭吐灵）10mg

C.置入硬质粗胃管，吸引胃内容物

D.静脉注射甲氰咪胍200mg

E.快速补液进行抗休克治疗，血压回升后进行麻醉诱导

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第8题

25岁男性，车祸3小时入院，诊断：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，处理原则中最重要的是（）

A.抗休克

B.预防泌尿系统感染

C.预防创口感染

D.止痛

E.预防坠积性肺炎

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第9题

男性，56岁。呕血6小时，约1000ml。查体：血压70/50mmHg，脉搏128次/分，呼吸35次/分，经抗休克治疗后，患者中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为（）

A.心功能衰竭

B.补液过多

C.补液不足

D.肾衰竭

E.升压药物无效

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第10题

患者，男性，45岁，下腹部被车撞伤6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69/45mmHg，心率133次/分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。护士为该患者采取的护理措施应除外（）

A.严密观察生命体征

B.为快速补液，可建立股静脉深静脉置管

C.应立即导尿，观察尿量

D.立即建立静脉通路

E.观察患者意识状态

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患者，男性，36岁，左股骨干开放性骨折出血多，出现休克状态，经补液后血压90／70mmHg，中心静脉4cmH2O2，给以快速输液，10分钟经静脉输血容量过多，5％葡萄糖盐水250ml，血压有所上升但中心静脉压不变，提示（）

患者，男性，36岁，左股骨干开放性骨折出血多，出现休克状态，经补液后血压90／70mmHg，中心静脉4cmH₂O₂，给以快速输液，10分钟经静脉输血容量过多，5％葡萄糖盐水250ml，血压有所上升但中心静脉压不变，提示（）