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[单选题]

对于遗传性红细胞增多症,下列何种情况不宜行脾切除术()

A.<4岁

B.脾大不严重

C.伴有黄疸

D.贫血

E.伴有下肢溃疡

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第1题

下列哪一项是遗传性球形红细胞增多症的临床特征

A.贫血、黄疸、脾大

B.贫血、腰痛

C.发热、贫血

D.脾脏肿大

E.黄疸、胆石症

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第2题

遗传性球形红细胞增多症诊断依据()

A.贫血、黄疸、肝脾大

B.红细胞渗透脆性降低

C.球形红细胞增多

D.Coombs是试验阳性

E.红细胞渗透性增高

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第3题

下列哪项不是脾切除的手术适应证()

A.脾功能亢进

B.遗传性球形红细胞增多症

C.遗传性非球形红细胞增多症

D.重型珠蛋白生成障碍性贫血

E.慢性型原发性血小板减少性紫癜

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第4题

脾切除术对下列哪种疾病的效果最佳()

A.再生障碍性贫血

B.自身免疫性溶血性贫血

C.慢性淋巴细胞白血病

D.遗传性椭圆形红细胞增多症

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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第5题

脾切除的主要适应证是()

A.脾亢

B.脾肿瘤

C.外伤性脾破裂

D.遗传性形红细胞增多症

E.自体免疫性溶血性贫血

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第6题

6岁女孩,出生后即反复出现皮肤苍黄,感染后加重,血常规示 WBC 12×109/L,Hb 7.2g/L,PLT 230×109,网织红细胞5.4%,可见胞体小、染色深、中心浅染区消失的红细胞。

问题1:本患儿的体征最可能为()

A.贫血、黄疸、肝大

B.贫血、黄疸、脾大

C.贫血、黄疸、肝脾不大

D.贫血、黄疸、蜘蛛痣

E.皮肤苍黄,黄疸,踝部溃疡

问题2:本患儿最可能的诊断()

A.珠蛋白生成障碍性贫血

B.自身免疫性溶血性贫血

C.遗传性球形红细胞增多症

D.G-6-PD缺乏症

E.营养性缺铁性贫血

问题3:对该患儿不正确的治疗为()

A.输血

B.防治感染

C.切脾

D.补充铁剂

E.避免劳累

问题4:本患儿的体征最可能为()

A.贫血、黄疸、肝大

B.贫血、黄疸、脾大

C.贫血、黄疸、肝脾不大

D.贫血、黄疸、蜘蛛痣

E.皮肤苍黄,黄疸,踝部溃疡

问题5:本患儿最可能的诊断()

A.珠蛋白生成障碍性贫血

B.自身免疫性溶血性贫血

C.遗传性球形红细胞增多症

D.G-6-PD缺乏症

E.营养性缺铁性贫血

问题6:对该患儿不正确的治疗为()

A.输血

B.防治感染

C.切脾

D.补充铁剂

E.避免劳累

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第7题

关于脾切除治疗遗传性球形红细胞增多症,下列说法不正确的是()

A.手术年龄以5~6岁以上为宜

B.过早切除脾可能影响机体免疫功能

C.术后可根本上消除球形红细胞现象

D.术后根除了发生"再生障碍危象"的威胁

E.术后黄疸和网织红细胞增多可迅速消失

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第8题

男性,自幼常发生黄疸,贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症,治疗最好采用()

A.糖皮质激素

B.反复多次少量输血

C.酌情应用免疫抑制剂

D.脾切除

E.可不必治疗

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第9题

下列疾病中脾切除疗效最好的是()

A.海洋性贫血

B.遗传性球形红细胞增多症

C.自身免疫性溶血性贫血

D.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

E.再生障碍性贫血

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第10题

女性,5岁,贫血伴黄疸2年余。检验:RBC2.2×1012/L,Hb80g/L,网织红细胞15%,MCV75fl,MCH36.4pg,红细胞渗透脆性溶血率降低,Coombs试验(-),Ham试验(-),HbF30%,HbA27%。肝功能正常。肝肋下2cm,脾肋下两横指。其父有类似贫血黄疸史。此病例最有可能是()

A.蚕豆病

B.α-珠蛋白生成障碍性贫血

C.遗传性球形细胞增多症

D.β-珠蛋白生成障碍性贫血

E.PNH

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