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[单选题]

患者女,22岁,发热待查收入院,体格检查T39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容,患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是

A.做好入院评估

B.向患者介绍病室环境

C.备好急救药品和物品

D.填写住院病历和有关护理表格

E.立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱

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第1题

某病人,女性,22岁。因“发热待查”收入院,查体:、体温39.8°C、脉搏122次/分、呼吸28次/分、血压108/70mmHg,病人神志清楚,急性面容,主诉:头痛剧烈。该病人入院护理的首要步骤是()

A.做好入院护理评估

B.向病人介绍病室环境

C.备好急救药品及物品

D.填写住院病历和有关护理表格

E.立即通知医生诊治病人,并及时执行医嘱

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第2题

男性,35岁。右腰部撞击伤后剧烈疼痛,伴全程血尿2小时入院。查体:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP80/60mmHg。神志清楚,面色苍白,痛苦表情,被迫体位。双肺呼吸音清晰。心界不大,律齐,未闻及血管杂音。右上腹压痛及右腰部叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺阴性。根据患者病史、体征,首先应考虑的损伤器官是()

A.肝脏

B.脾脏

C.肾脏

D.十二指肠

E.输尿管

F.胰腺

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第3题

患者男,26岁,于晚问饮用高度白酒500ml后神志不清,呼吸困难,口唇发绀,急诊入院,查体:T9℃,P141次/分,R28次/分,BP95/72mmHg,嗜睡,半卧位,呼吸急促,腹部轻压痛,无肌紧张,分诊护士判断该患者是

A.低血压

B.糖尿病

C.癫痫

D.高热

E.酒精中毒

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第4题

男性,35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP100/60mmHg。面色苍白,痛苦表情,神志清楚,查体合作,颈无抵抗。双肺呼吸音清晰,心界不大,率齐,未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。目前患者以下处理哪项正确()

A.继续静滴抗生素

B.继续补液+输血

C.输入25%人体白蛋白

D.手术清除血肿

E.出院门诊随访

F.出院可不做随访

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第5题

该患者因近日在浇花时出现心悸和手指震颤而就诊。体格检查:T36.8℃,P120次/分,R28次/分,BP175/90mmHg。出现上述症状的可能原因是()

A.布地奈德剂量太大

B.沙丁胺醇的不良反应

C.氨氯地平的不良反应

D.硝酸甘油剂量不足

E.布地奈德的不良反应

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第6题

患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。诊断首先考虑()

A.支气管哮喘急性发作

B.慢性支气管炎急性发作

C.心源性哮喘

D.气胸

E.支气管扩张

F.肺炎

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第7题

患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。机械通气后,患者曾病情好转,神志转清、血氧饱和度维持在95%

A.气胸

B.肺气囊肿

C.间质性肺气肿

D.纵隔气肿

E.肺大泡

F.急性肺水肿

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第8题

男性,18岁,学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛l周就诊。查体:T39.6℃,P108次/分,R28次/分,BP90/60mmHg。神智恍惚,烦躁不安,右肺呼吸音减弱、语颤增强、可闻及管状呼吸音,心率110次/分,节律齐,心音稍低。该患者最可能的诊断是()

A.军团菌肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.肺炎克雷白杆菌肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第9题

病历摘要男,29岁。突发腹痛、2天无排气排便。患者于2天前突然发生腹痛,为阵发性绞痛,以右下腹为甚,继而波及全腹,伴肠鸣音亢进、多次呕吐,开始为暗绿色液体,以后呕吐物有粪臭味。排便排气停止,伴尿少,自觉无发热。既往史:2年前曾因急性阑尾炎穿孔做过阑尾切除术。查体:T37.6℃,P132次/分,R24次/分,BP100/60mmHg。急性病容,神志清楚,皮肤无黄染,明显干燥,弹性差,心肺未见异常,腹

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第10题

患者,56岁,因心功能不全,服用洋地黄0.2g bid。

问题1:在患者服药过程中,护士应重点观察()

A.胃肠道反应

B.是否成瘾

C.心率、心律

D.尿液的性状

E.有无皮疹

问题2:患者心率低于多少时应停用()

A.30次/分

B.40次/分

C.50次/分

D.60次/分

E.70次/分

问题3:在患者服药过程中,护士应重点观察()

A.胃肠道反应

B.是否成瘾

C.心率、心律

D.尿液的性状

E.有无皮疹

问题4:患者心率低于多少时应停用()

A.30次/分

B.40次/分

C.50次/分

D.60次/分

E.70次/分

问题5:在患者服药过程中,护士应重点观察()

A.胃肠道反应

B.是否成瘾

C.心率、心律

D.尿液的性状

E.有无皮疹

问题6:患者心率低于多少时应停用()

A.30次/分

B.40次/分

C.50次/分

D.60次/分

E.70次/分

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第11题

男性,35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP100/60mmHg。面色苍白,痛苦表情,神志清楚,查体合作,颈无抵抗。双肺呼吸音清晰,心界不大,率齐,未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。如果这个病人有慢性胆囊炎,体检最可能的发现是()

A.肝脾肿大,触痛

B.腹胀气

C.右上腹肋缘下压痛

D.巩膜中度黄染

E.右腰部叩击痛

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