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[单选题]

患儿,1岁,发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音。药物治疗最重要的是()

A.支气管扩张药

B.皮质激素

C.抗生素

D.强心药

E.营养心肌药物

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第1题

肺炎患儿用2d抗生素后,呼吸困难反加重,烦躁加重,右肺呼吸音减弱,中下肺叩诊发浊,上部叩诊过清音。血PaO9.3kPa,P.CO7.5kPa,此时最重要的治疗措施应该是()

A.静推地西泮

B.加大吸氧浓度

C.呼吸机辅助治疗

D.抗生素加大剂量

E.胸腔穿刺抽脓抽气

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第2题

患儿5岁,弛张高热,气促,咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧,查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/min,肝大肋下2.Ocm,可能合并()

A.心力衰竭

B.气胸

C.脓气胸

D.肺不张

E.中毒性脑病

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第3题

30岁,男,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2C,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现()

A.清音

B.浊音

C.实音

D.鼓音

E.过清音

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第4题

男性患者,19岁,剧烈运动后突发胸痛1小时,以心前区疼痛为主,伴进行性呼吸困难,咳嗽,无发热。查体:右侧胸廓饱满,叩诊呈过清音,呼吸音消失。既往体健。最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.自发性气胸

C.心肌梗死

D.胃穿孔

E.肺心病

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第5题

某肺结核患者,近日左胸痛,呼吸时痛加重,屏气时减轻,数天后胸痛消失,但呼吸困难越来越重,检查时发现患侧叩诊浊音,听诊呼吸音消失。可能是()

A.胸膜肥厚

B.胸腔积气

C.胸腔积液

D.胸壁肥厚

E.皮下气肿

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第6题

男性,50岁。1个月来气短、呼吸困难,1周来发热、咳嗽,B超发现“右侧大量胸腔积液”。近半年日渐消瘦。查体:T 37.5℃,R 21次/分,轻度贫血貌,高枕右侧卧位。

问题1:该患者胸部叩诊不可能出现的体征是()

A.右肺叩诊呈实音

B.右肺肝界下移

C.右侧肺底移动度消失

D.心界叩诊向左侧移位

问题2:该患者胸部听诊不可能出现的体征是()

A.左上肺可闻及支气管肺泡呼吸音

B.右上肺可闻及支气管呼吸音

C.右下腋前线部可闻及胸膜摩擦音

D.右中下肺语音共振消失

问题3:该患者胸部叩诊不可能出现的体征是()

A.右肺叩诊呈实音

B.右肺肝界下移

C.右侧肺底移动度消失

D.心界叩诊向左侧移位

问题4:该患者胸部听诊不可能出现的体征是()

A.左上肺可闻及支气管肺泡呼吸音

B.右上肺可闻及支气管呼吸音

C.右下腋前线部可闻及胸膜摩擦音

D.右中下肺语音共振消失

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第7题

男,19岁,寒战、发热、咳脓痰3天。体温 40.2℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸膜腔积液。不应有的体征是()

A.气管移向健侧

B.右胸叩诊浊音

C.右胸呼吸动度小

D.右胸肋间隙变窄

E.右肺呼吸音减弱

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第8题

男性,33岁,右胸车祸伤1小时。呼吸困难,发绀。查体:脉搏130次/分,血压76/50mmHg,右前胸可及皮下气肿,右胸叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()

A.闭合性气胸

B.张力性气胸

C.创伤性血胸

D.创伤性休克

E.多发性肋骨骨折

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第9题

男,18岁,1周前着凉稍咳,低热,左胸刺痛,近日来感活动后气促。查体:左下胸叩呈浊音,浊音上方可听到支气管呼吸音,其下方呼吸音减弱以至消失。最可能的诊断是()

A.左下大叶性肺炎

B.渗出性胸膜炎

C.气胸

D.支原体肺炎

E.左下干酪性肺炎

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