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[单选题]

7岁女孩,低热半月,消瘦轻咳。査体:体温38℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验强阳性。该患儿首选的检査为()

A.纤维支气管镜检査

B.痰找结核菌

C.胸部X线摄片

D.结核抗体测定

E.红细胞沉降率

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第1题

患儿,女,3岁。2个月前出过麻疹,近半月发热,38〜39℃,轻咳消瘦,食欲减退,夜眠多汗。体温38℃,消瘦,右眼有疱疹性结膜炎,双肺呼吸音较粗。X线胸片示右下肺小块阴影伴右肺门淋巴结肿大,血象:白细胞总数12.2×109/L。中性0.7,淋巴0.3。该例治疗应采用()

A.氯唑西林+氨苄西林

B.新青霉素Ⅱ+阿米卡星

C.先锋霉素Ⅵ

D.异烟肼+链霉素

E.青霉素+阿米卡星

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第2题

小儿,发热、轻咳、纳差2周,右下肺呼吸音减低,白细胞总数8.0×109/L,血清冷凝集反应滴度1:64,胸片:右肺下部呈云雾状浸润,经治疗1周后,胸片右中、下肺野有大片状淡薄阴影,应诊断为()

A.支原体肺炎

B.支气管肺炎

C.大叶性肺炎

D.金葡萄肺炎

E.腺病毒肺炎

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第3题

男,3岁半。不规则发热咳嗽2周,伴一过性关节痛。食欲不振,出生时种过卡介苗。体检:神萎、消瘦,无青紫,呼吸稍快,二眼结膜充血,伴疱疹。右肺上方呼吸音降低,肝肋下及边。双下肢有结节性红斑数个。周围血WBC8×10/L,中性0.3,淋巴0.7。胸片示右肺门淋巴结肿大,右上肺呈片状渗出影。最可能的诊断是()

A.病毒感染

B.右侧肺炎

C.风湿热

D.肠伤寒

E.原发综合征

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第4题

女孩,2岁,因低热1天、轻咳、稀便来院。体检,神志清,体温正常,咽稍红,心肺无特殊。当地有脊髓灰质炎流行。未接种过脊髓灰质炎疫苗。2天后病情好转,怀疑脊髓灰质炎顿挫型,病儿病程终止于()

A.潜伏期

B.前驱期

C.瘫痪前期

D.瘫痪期

E.恢复期

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第5题

6岁男孩,接种过卡介苗,入学体检做PPD皮试,结果为硬结直径为8mm,浅红色,边缘不整,3天后反应消失,应考虑()

A.结核感染

B.应复种卡介苗

C.给予预防性化疗

D.接种卡介苗后反应

E.体内有活动性肺结核

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第6题

2岁小儿,出生时接种过卡介苗,PPD试验硬节l6mm,持续7天后留有色素,最大可能是()

A.有过结核感染

B.接种卡介苗反应

C.无结核感染

D.活动性结核病

E.分枝杆菌交叉感染变态反应

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第7题

张×,女,2岁,因发热7天,右下肢瘫痪2天于2001年7月24日入院。
7月17日无诱因发热,体温38~40℃,明显畏寒、寒战。7月22日起发现右下肢不能运动,入院体查:体温38℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,巩膜无黄染,淋巴结未触及。无皮疹、咽充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,腹无压痛,肝肋下未及,脾肋下未及。右下肢弛缓性瘫痪,肌力2级,腱反射减弱,无感觉障碍。血常规:白细
张×,女,2岁,因发热7天,右下肢瘫痪2天于2001年7月24日入院。

7月17日无诱因发热,体温38~40℃,明显畏寒、寒战。7月22日起发现右下肢不能运动,入院体查:体温38℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,巩膜无黄染,淋巴结未触及。无皮疹、咽充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,腹无压痛,肝肋下未及,脾肋下未及。右下肢弛缓性瘫痪,肌力2级,腱反射减弱,无感觉障碍。血常规:白细

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第8题

张×,女,2岁,因发热7天,右下肢瘫痪2天于2001年7 月24日入院。 7月17日无诱因发热,体温38~40℃,明显畏寒、寒战。7月22日起发现右下肢不能运动,入院体查:体温38℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,巩膜无黄染,淋巴结未触及。无皮疹、咽充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,腹无压痛,肝肋下未及,脾肋下未及。右下肢弛缓性瘫痪,肌力2级,腱反射减弱,无感觉障碍。血常规:白细胞10.5×10

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第9题

某危重病患者,年轻医师行右颈内静脉穿刺,置管成功后,患者出现呼吸加速,听诊右呼吸音减低,叩诊过清音。需进一步检查是()

A.查血常规

B.头颅CT

C.胸片

D.精神安慰

E.胸部CT

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第10题

女孩,16个月,发热3天,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便2~3次,稀,无脓血,病来哭闹,多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软,腹壁反射存在,右下肢无肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。哪5项检查对确定诊断是重要的()

A.脑电图

B.血pH及电解质

C.咽拭子、血、大便分离病毒

D.脑脊液检查

E.右下肢做X线摄片

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第11题

2岁男孩,一周前因低热、轻咳曾诊断为“上感”,经治疗后好转。2天前又出现低热。今日发现患儿不能站立,于6月收住院。查体:体温37.5℃,心肺(-)右下肢键反射消失,肌张力低,感觉尚正常,脑膜刺激征()。此期可给予瘫痪肢体的治疗为()

A.按摩

B.针灸

C.理疗

D.穴位注射VitB12

E.下肢功能位

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