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[主观题]

医保医师可将自己的医疗服务权限提供给他人使用,将发生的医疗费用由社会保险统筹基金支付;()

A.正确

B.错误

此题为判断题(对,错)。

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第1题

医保医师的数据录入医保信息系统之前,该医保医师可为参保人提供社会保险医疗服务,发生的医疗费用符合社会医疗保险规定的,社会医疗保险基金予以支付()

A.正确

B.错误

此题为判断题(对,错)。

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第2题

医保医师不得蓄意将未参加本市社会医疗保险人员的医疗费用由医疗保险统筹基金支付()

A.正确

B.错误

此题为判断题(对,错)。

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第3题

被暂停或终止医保医师服务的人员,在本市任一社会保险定点医疗机构为参保人员提供医疗服务发生的医疗费用,市医保经办机构仍可予以支付()

A.正确

B.错误

此题为判断题(对,错)。

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第4题

医保医师在医疗服务协议期内因违规被医保经办机构给予两次暂停医保医师医疗服务的,取消医保医师服务()

A.正确

B.错误

此题为判断题(对,错)。

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第5题

基本医疗保险费的统筹基金主要用于()

A.支付小额医疗费用

B.支付大额医疗费用

C.支付门诊医疗费用

D.诊断费用

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第6题

在基本医疗保险制度中,起付标准以下的医疗费用,由统筹基金支付()
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第7题

医保医师有下列()情形之一的,医保经办机构可以根据违约情节轻重,与定点医疗机构主要负责人、科室负责人、违约责任人进行约谈,并在一定范围内通报批评,相关费用予以拒付处理,并将违规医保医师设为重点医疗费用监控对象

A.接诊、治疗记录不记载或不清晰,医疗文书书写不规范、不完整,影响参保人社会保险医疗待遇判断的

B.未经参保人患者或家属同意,使用非社会保险统筹基金可支付的药品、检查或治疗项目

C.不积极配合社会医疗保险管理部门进行日常监督检查工作的

D.发现存在不合理用药、不合理治疗、不合理检查的

E.违反有关政策法规所规定的其它情形的

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第8题

社会保险经办机构与定点医疗机构签订的服务协议应明确双方的责任、权利和义务,包括()等内容

A.服务人群、服务范围、服务内容、服务质量

B.医疗费用结算办法

C.医疗费用支付标准

D.医疗费用如何审核与控制

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第9题

恢复医保医师服务,由各定点医疗机构医保办汇总本院申请恢复医保医师服务的医师名单报所属的医保二级经办机构()

A.正确

B.错误

此题为判断题(对,错)。

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第10题

总额预算制是指医疗保险机构按合同规定的时间,根据接受医疗服务的被保险人人数和规定的收费标准,预先支付医疗服务费用的支付方式()

A.正确

B.错误

此题为判断题(对,错)。

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