题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
以下压疮伤口护理单的使用时机哪项是错误的（）
A．压疮患者换药时
B．伤口好转时
C．@一期压疮患者每天记录一次
D．一期压疮伤口每周记录一次
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A.Ⅰ期(红斑期)
B.Ⅱ期(水泡期)
C.Ⅲ期(深度溃疡期)
D.不可分期
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第2题
对于高危跌倒、高危压疮的专科护理单的建立跟踪有以下哪项（）
A.签署知情告知书以手签为准
B.高危病人常规每周跟进，遇病情变化或突发事件随时评估，评估后将评分记录在护理记录单上
C.遇到出院当天刚好为一周英做好评估及出院宣教
D.评估单和护理追踪单要有护士长和上级护士审核签名
第3题
压疮患者如不接受在院期间科室的压疮 治疗，同时经过护士长、压疮管理护士 反复交待家属或患者不同意治疗行为时， 护士可以将实际情况记录于（）
A.特殊护理记录单中
B.体温单
C.护理记录单
D.重症单
第5题
关于石膏的护理，错误的是（）
A.观察患者固定肢体的血运
B.固定处伤口需要换药者，可在石膏上开窗
C.患者感觉石膏内疼痛，及时使用有效止痛药
D.不能起床活动者，需进行皮肤和预防压疮护理
E.鼓励和指导患者常活动未固定关节和肢体
第6题
关于难免性压疮申报管理制度正确的是（）
A.凡符合难免性压疮申报条件的于24小时内请大科护士长及伤口护理小组会诊
B.科室申报难免性压疮科室护士长审核后请大科护士长和1名伤口护理小组成员会诊
C.难免性压疮实行护理部--科护士长---护士长三级监控
D.难免性压疮患者住院期间一旦发生压疮，按照《压疮风险评估与报告制度》执行
E.患者转科时，相关资料随同患者移交至转入科室继续填写
第7题
石膏固定的护理下列错误的（）
A．观察病人固定肢体的血运
B．病人感觉石膏内疼痛，及时使用止痛药物
C．固定处伤口需要换药者，应在石膏末干涸前开窗
D．不能起床活动者，需进行皮肤和预防辱疮护理
第8题
护理会诊范围（）
A．1.疑难重症患者、典型病例需要鉴定护理措施并加以总结的护理问题
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B．2.重大的抢救
C．3.非本专科的护理问题、护理并发症
D．4.特殊专科护理技术应用如：PICC置管等各种静脉通路维护；气道护理与呼吸机护理；各种导管、伤口造口护理、难免压疮、Ⅳ期压疮、治疗效果不佳的压疮患者等
第10题
以下关于失禁皮肤结构化皮肤护理方案说法错误的是（）
A.使用八爪鱼（聚氨酯泡沫敷料）可避免压力性损伤（压疮）伤口受到失禁排泄物的污染
B.液体敷料为一种防水防摩擦的皮肤保护剂
C.清洁皮肤时不得用力擦洗
D.使用干洗洁肤液即可安心预防IAD，无需额外皮肤保护
第11题
患者发生压疮后，下列说法错误的是（）
A．积极采取措施，给予压疮的警示提醒
B．采取全身治疗为主，局部治疗为辅的综合治疗、护理措施
C．护理工作中做到五勤
D．交接班时，交接局部皮肤情况和护理措施的执行情况
E．根据病人的病情、局部情况，填写院内护理会诊单，上报护理部皮肤护理小组
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