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[单选题]

腹部闭合性损伤患者伴休克,腹穿抽出不凝固血液。应采取的治疗原则是()

A.抗休克待血压好转后手术

B.输血补液,并用升压药物抗休克

C.先抗休克后手术

D.抗休克同时手术

E.用大量止血药物不手术

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第1题

腹部闭合性损伤伴休克,腹穿为炎性混浊液,其处理的首要原则()

A.立即手术剖腹探查

B.抗休克同时迟早手术治疗

C.抗休克好转后手术

D.严密观察腹部情况

E.输血、补液、应用抗菌药物

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第2题

对腹部闭合性损伤伴休克,腹穿抽出粪样液体者应()

A.需待休克好转后方能手术

B.胃肠减压,输液,抗炎治疗

C.立即手术治疗

D.观察腹部情况12小时后,再考虑

E.积极治疗休克,如休克仍不好转,则在继续抗休克的同时进行手术探查

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第3题

男患者,35岁,腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断,现病人血压16/12kPa,脉搏95次/分如再次腹腔穿刺抽出不凝固血液,应该()

A.立即手术

B.输血800ml不好转再手术

C.积极抗休克,待休克好转后才手术

D.积极抗休克,同时迅速进行手术

E.积极抗休克,如休克不见好转则手术治疗

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第4题

腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺为粪性脓液,共处理原则为()

A.立即进行手术

B.先抗休克,如无好转,抗休克同时手术治疗

C.一定要在抗休克好转后再行手术治疗

D.严密观察腹部情况的变化

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第5题

男,20岁。闭合性腹部损伤2小时,腹痛,血压80/60mmH9,脉搏125次/分,腹腔抽出不凝固血液,目前主要的处理原则是()

A.密观病情变化

B.禁食,持续胃肠减压

C.输血、输液、抗休克

D.应用有效的抗生素

E.抗休克同时剖腹探查

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第6题

腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是()

A.输血并给止血药

B.积极抗休克的同时手术探查

C.输血并给抗生素

D.积极抗休克,休克纠正后手术探查

E.立即手术探查

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第7题

患者,男性,35岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷。脉搏每分钟132次,血压80/60mmHg。尿少,口渴,过度换气。下列治疗原则中正确的是()

A.立即剖腹探查止血

B.先快速补液,待血压正常时手术

C.快速补液、输血,止血,不手术

D.先积极抗休克治疗,如病情无好转再手术

E.积极抗休克治疗,同时迅速手术

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第8题

男性,40岁,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。下列治疗原则中哪一项是正确的()

A.立即手术处理肝破裂

B.先快速补液,待血压正常时手术

C.快速补液、输血,用止血药,不手术

D.先积极抗休克治疗,如病情无好转再手术

E.积极抗休克治疗,同时迅速手术

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第9题

男性,20岁,腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg,P150次/分,R36次/分。病人神志淡漠、口唇发绀。Hb68g/L,腹腔穿刺抽出不凝固血。目前对病人最佳的治疗方案是()

A.快速大量输血补液

B.立即行剖腹探查止血术

C.快速输血补液同时行剖腹探查止血术

D.待休克纠正后行剖腹探查止血术

E.尽早应用血管收缩剂

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第10题

第9,10肋闭合性骨折,肝破裂,脉搏106次/分,血压90/60mmHg,血红蛋白9.0g%,适当的治疗是()

A.吸氧,输血,观察

B.抗休克,病情好转后手术

C.先抗休克2~3小时,不好转一面抗休克一面手术

D.抗休克同时开腹手术

E.肋骨骨折处封闭及橡皮膏固定后手术

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