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第1题
8岁男孩,1周来发热、咳嗽,2天来加重,曾用青霉素治疗3天无效。查体:体温38℃,右后下肺呼吸音降低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.大叶性肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.腺病毒肺炎
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第2题
男患儿,8岁,发热1周,伴频繁刺激性干咳、胸痛。给予青霉素、头孢噻肟钠治疗5天无明显好转。查体:T38.6°C,一般情况尚好,双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿啰音。胸部X线片示两下肺云雾状阴影。该患儿最可能的诊断是()
A.腺病毒肺炎
B.肺炎衣原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
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第3题
30岁,男,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2C,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现()
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第4题
女性,30岁,咳嗽,咳黄脓痰3天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗乱,诊断急性气管-支气管炎以下处理,不正确的是()
A.盐酸氨溴索
B.溴己新
C.中成药
D.泼尼松
E.氨茶碱
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第5题
患者男,27岁。3天来畏寒、发热、咳嗽、左侧胸痛,发病前曾冷水浴。查体:叩诊呈浊音,左下肺语音震颤增强,可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音,最可能的诊断为()
A.左侧肺炎
B.左侧胸膜炎
C.肺栓塞
D.左肺结核
E.左侧气胸
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第6题
男,35岁。劳累后发热、咳嗽、咳脓性痰3天,呼吸困难1天。查体:T38.9℃,R30次/分,口唇发绀,右下肺叩诊呈浊音,呼吸音略低。引起该患者低氧血症的主要机制是()。
A.限制性通气功能障碍
B.肺泡通气量下降
C.生理无效腔增加
D.弥散功能障碍
E.通气/血流比例失衡
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第7题
1岁患儿,高热伴咳嗽5天,曾用青霉素治疗3天无效。查体:体温39.6℃,呼吸50次/分,心率150次/分,口唇青紫,轻度三凹征,两肺有中细湿啰音,右下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,腹稍胀,肝肋下2cm。胸片示两肺大小不等斑片状密度增深影,右上肺有两个透光区。选用什么抗生素为合适()
A.红霉素
B.苯唑西林
C.青霉素剂量加大
D.氨苄西林十庆大霉素
E.利巴韦林(三氮唑核苷)
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第8题
患儿女,10个月,发热,咳嗽,声音嘶哑1天,查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音,双肺呼吸音清。如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难,应进行哪项处理()
A.带药回家观察
B.在医生观察下治疗,作好气管切开准备
C.立刻做气管切开
D.立刻气管插管
E.立刻抗过敏治疗
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第9题
患儿男,7岁。咳嗽12天,加重1周,晚间明显,病初伴发热;咳黏痰,伴胸痛。查体:一般情况可,呼吸平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻及干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影,病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用红霉素后近日症状好转。其治疗的时间()
A.5~7天
B.2~3周
C.3~4周
D.4周
E.1个月以上
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第10题
患儿,男,3岁,因咳嗽3天,加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽,渐加重,伴有痰,无犬吠样及鸡鸣样回声,在当地医院诊断"肺炎",予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗(具体不详),1天前出现发热,最高39℃,并反复发生。1天前咳嗽加重,呼吸困难明显,呈端坐呼吸,不能平卧。入院查体:T39.3℃,P144次/分,R36次/分,神清,气促,唇周发绀,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺可及中细湿啰音
A.重症肺炎
B.呼吸衰竭
C.纵隔积气
D.皮下气肿
E.心力衰竭
F.中毒性心肌炎
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第11题
男,7岁,发热10天,咳嗽7天,左胸痛1天,曾用青霉素3天无改善,体温40℃,心率110次/min,呼吸32次/min,咽充血明显,左背上方呼吸音略低,未闻及哕音,心音强,血白细胞计数9.1x109/L,中性细胞上0.6,胸片示左肺中部云雾状阴影。该患儿最可能的诊断是()
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.呼吸道合并病毒性肺炎
D.腺病毒肺炎
E.原发综合征
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