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[单选题]

患者男性,20岁,贫血4个月,牙龈时有出血,易感冒。体格检查:皮肤有少量瘀点,巩膜无黄染,胸骨无压痛,脾未触及。实验室检查:血红蛋白80g/L,白细胞3×109/L。血涂片未见幼稚细胞,血Ham试验(—),尿罗氏(Rous)试验(—)。骨髓象:增生减低,粒、红、巨核三系细胞减少,首先采取的治疗为()

A.叶酸、维生素B

B.雄性激素

C.积极输血

D.脾切除

E.骨髓移植

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第1题

女性,44岁。面部、双下肢水肿3个月伴有乏力,食欲正常,无黑便,月经量正常。查体:面色苍白、皮肤粗糙,无反甲,脸部、双下肢非凹陷性水肿、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,心率60次/分,肝、脾肋下未触及。血象:WBC5.5×109/L,Hb80g/L,RBC2.5×1012/L,PLT245×109<

A.缺铁性贫血

B.纯红再生障碍性贫血

C.肝性贫血

D.肾性贫血

E.甲性腺功能减退贫血

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第2题

患者男,19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗,5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色,伴全身肌肉酸痛,无全身淤斑,无紫癜,无牙龈出血,无白陶土样粪便,无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查:T37℃,P100次/min,R20次/min,BP125/60mmHg。意识清醒,口唇无发绀,全身皮肤、巩膜中度黄染,未见出血点、

A.肝功能

B.肾功能

C.血常规

D.网织红细胞

E.血培养

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第3题

女性,44岁。面部、双下肢水肿3个月伴有乏力,食欲正常,无黑便,月经量正常。查体:面色苍白、皮肤粗糙,无反甲,脸部、双下肢非凹陷性水肿、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,心率60次/分,肝、脾肋下未触及。血象:,Hb80g/L,MCV 93fl,MCH 30pg。MCHC 35%。不考虑下列哪种疾病的诊断()

A.缺铁性贫血

B.纯红再生障碍性贫血

C.肝性贫血

D.肾性贫血

E.甲性腺功能减退贫血

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第4题

患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及。实验室检查示ALT832U/L,Tbi170μmol/L。该患者最可能的疾病是()

A.淤胆型肝炎

B.急性黄疸型肝炎

C.急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.慢性肝炎

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第5题

患者男,43岁,以"乏力1个月"为主诉入院。1月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心悸,休息后可缓解。患者现乏力明显,嗜睡,饮食不佳,尿色呈深黄色,大便正常。病来体重无明显变化。查体:T37.1℃,P92次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,查体合作,贫血貌,睑结膜苍白,巩膜黄染,周身皮肤及黏膜未见出血点,黄染。浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。辅助检查:血常

A.贫血系列

B.Coombs试验

C.凝血五项

D.骨髓象

E.B超

F.心电图

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第6题

患者,女性,25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血红蛋白100g/L,白细胞3.8×109/L,分类淋巴细胞占60%,中性粒细胞40%,血小板40×109/L,骨髓象增生活跃,粒系占28%,红系占10%,淋巴系占52%,成熟浆细胞7%,组织嗜碱细胞3%,巨核细胞2个,无病态造血,Ham试验(一),网织

A.MP方案

B.糖皮质激素

C.脾切除

D.雄性激素结合中医中药

E.骨髓移植

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第7题

患者女性,23岁,因“反复皮肤淤青3年,月经量多10天”入院。查体:全身皮肤散在瘀点、紫癜,浅表淋巴结未触及肿大。胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。 患者首先应该选择的检查是:

A.妇科 B 超

B.抗核抗体系列

C.凝血四项

D.血常规

E.腹部 B 超

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第8题

女,23岁,因皮肤瘀斑,牙龈渗血一周入院,体查:全身皮肤散在瘀斑,轻度贫血貌,牙龈肿胀有活动渗血,胸骨轻压痛,肝脾肋下未触及,血象:WBC 3.5×109/L,RBC:3.02×1012/L,Hb90g/L,PLT30×109/L,骨髓象:早幼粒细胞80%,红系、巨核细胞系受抑制,治疗用维A酸2周后,皮肤瘀斑消失,牙龈无肿痛,无渗血,血象:WBC 7.5

A.单独使用维A酸

B.完全缓解,不需再用药

C.加用化疗

D.放疗

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第9题

男性,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次12/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g,/L,RBC2.82×109/L,MCV78fl、WBC5.0×109/L,血小板220×10/L,首先考虑()

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.珠蛋白生成障碍性贫血(海洋性贫血)

D.巨幼细胞性贫血

E.溶血性贫血

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第10题

患者1个月前发现面色白,自服维生素C,螺旋藻及红葡萄籽片(具体剂量不详),未有明显改善。3天前发热,最高37.6℃,为进一步诊治入院。患者发病来有头痛头晕,无其他不适主诉。查体:神清,贫血貌,结膜苍白,巩膜无黄染。周身皮肤未见出血点,浅表淋巴结触及多处肿大,最大者3cm×3cm。胸骨压痛(+),心肺未查及异常。腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC99.4×1
患者1个月前发现面色白,自服维生素C,螺旋藻及红葡萄籽片(具体剂量不详),未有明显改善。3天前发热,最高37.6℃,为进一步诊治入院。患者发病来有头痛头晕,无其他不适主诉。查体:神清,贫血貌,结膜苍白,巩膜无黄染。周身皮肤未见出血点,浅表淋巴结触及多处肿大,最大者3cm×3cm。胸骨压痛(),心肺未查及异常。腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC99.4×1

A.凝血五项

B.肝功能

C.肾功能

D.血糖

E.血清淀粉酶

F.尿酸

G.心肌酶谱

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第11题

某患者,男性,20岁,突然出现高热,类似感冒。T39℃伴有畏寒、出汗,可见皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血伴增生肿胀,检查可见淋巴结肿大,中度肝、脾肿大,胸骨下段轻度压痛,WBC20×10<sup>9</sup>/L,骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞的>30%。抗白血病治疗中,使患者迅速获得完全缓解的治疗是()

A.维持营养

B.成分输血支持

C.诱导缓解治疗

D.缓解后治疗

E.防治感染

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