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[单选题]

患者男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/分,血气分析(FiO29%)示pH7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg病原治疗主要选用()

A.红霉素

B.碳青霉烯类

C.克林霉素

D.更昔洛韦

E.万古霉素

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第1题

男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/min,血气分析(FiO229%)示pH值7.35,PaO256mmHg,PaCO236mmHg。根据目前患者的病理生理状态,需紧急采用

A.高浓度吸氧

B.安慰患者

C.接面罩行无创通气

D.气管插管行有创通气

E.紧急输血

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第2题

男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,予2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重;胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/min,血气分析(FiO29%)示pH值7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg。根据目前患者的病理生理状态,需紧急采用的是()

A.高浓度吸氧

B.安慰患者

C.接面罩行无创通气

D.气管插管行有创通气

E.紧急输血

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第3题

男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/分,血气分析(Fi029%)示pH7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg。病原治疗主要选用()

A.红霉素

B.碳青霉烯类

C.更昔洛韦

D.克林霉素

E.甲硝唑

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第4题

男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,予2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重;胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/min,血气分析(FiO229%)示pH值7.35,PaO256mmHg,PaCO236mmHg。ALI/ARDS的诊断标准是()

A.急性起病、呼吸频数和呼吸窘迫

B.顽固的低氧血症(有否使用PEEP)

C.胸部X线检查示双肺浸润影

D.临床上无左心衰依据,或PCWP≤18mmHg

E.以上全是

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第5题

男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/分,血气分析(Fi029%)示pH7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg。ALI/ARDS的诊断标准是()

A.急性起病、呼吸频数和呼吸窘迫

B.顽固的低氧血症(有否使用PEEP)

C.胸部X线检查示双肺浸润影

D.临床上无左心衰依据,或PCWP≤18mmHg

E.以上全是

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第6题

男性,70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年,冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是()

A.心电图检查示ST-T改变

B.心电图检查Rv1+Sv5≤1. 02mmV

C.X线检查肺纹理粗乱、双下肺斑片影

D.胸部正位X线检查时心尖上翘

E.肺功能检查示弥散障碍

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第7题

患者男性,26岁。高热,咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈"白肺",血气分析示pH7.23,PaO50mmHg,PaCO40mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗,并予抗感染等综合治疗,患者病情仍无好转,多次复查血气PaO仍低于60mmHg(FiO80%,PEEP15cmHO),为改善患者

A.进一步增加吸入氧浓度

B.增加PEEP

C.控制液体入量

D.激素使用

E.俯卧位通气

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第8题

男,72岁,因呼吸困难,双下肢水肿、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史25年,冬季加重。以下检查中对诊断肺心病最有帮助的为()

A.心电图检查示ST-T改变

B.胸部正位X线检查示心尖上翘或圆尖

C.肺功能检查示弥散功能障碍

D.X线检查示肺纹理粗乱,双下肺斑片影

E.心电图检查示Rvl+Sv5≤1.02mV

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第9题

患者男性,25岁,在京务工,主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊就诊,在家未用任何药物,查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO63mmHg,PaCO32mmHg。该患者入院后应首选哪种抗生素治疗()

A.青霉素

B.氨苄西林(氨苄青霉素)

C.头孢曲松(头孢三嗪)

D.碳青霉烯

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第10题

患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰34余年,进行性呼吸困难5余年,反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体:慢性病容,口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸32次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高。下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是()

A.FVC占预计值50%

B.TLC占预计值60%

C.FEV1占预计值60%

D.FEV1/FVC<60%

E.V50占预计值的70%

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