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[单选题]

女孩10天,因吃奶差1天,皮肤黄染伴发热6小时人院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,刺激反应差,血象WBC44.7 ×10/L,中性65 %,Hb133g/L。,总胆红素445 μmol/L,直接胆红素 33μmol/L。最可能的诊断是()

A.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸

B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸

C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎

D.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症

E.新生儿颅内出血、败血症、脐炎

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第1题

男孩,10天。因发热、拒奶3天,惊厥2次来诊。查体:反应差,中度黄染,脐部有脓性分泌物,前囟饱满。WBC20×109/L,N0.78,L0.22。最可能的病原体是()

A.流感嗜血杆菌

B.新型隐球菌

C.大肠埃希菌

D.金黄色葡萄球菌

E.脑膜炎双球菌

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第2题

某患儿,生后2天,出现吃奶少、反应差,皮肤、巩膜有黄染;查体:T35℃,精神萎靡、麻木,心肺(一),脐部可见少量脓性分泌物,产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是()

A.新生儿化脓性脑膜炎

B.新生儿破伤风

C.新生儿黄疽

D.新生儿败血症

E.新生儿硬肿症

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第3题

男孩,8天,因反应差,吸吮无力2天就诊。查体:皮肤黄染,呼吸平稳,脐轮红肿,有黄色分泌物、臭。腹胀,肝肋下3cm。下列哪项检查最具诊断意义()

A.肝功能

B.血糖

C.C反应蛋白

D.血培养

E.红细胞沉降率

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第4题

患儿8天,足月顺产,2天来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶。查体:体温不升,面色发灰,皮肤巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌物。腹胀,肝右肋下2cm。血白细胞20×10/L,中性O.65。血清间接胆红素205 μmol/L 12mg/dl,血清结合胆红素51μmol/L3mg/dl,血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是()

A.新生儿溶血症

B.新生儿败血症

C.新生儿肝炎

D.新生儿硬肿症

E.先天性胆道闭锁

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第5题

患儿男,生后13天,主因"皮肤黄染3天,拒奶1天"入院。足月分娩,无窒息史,出生体重3.3kg,生后第2天开始出现皮肤黄染,第6天消退,出生第10天黄染退而复现,逐渐加深,并出现拒奶。母妊娠史HbsAg(-)。体格检查:体重3.4kg,体温35.6℃,心率120次/分,呼吸42次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染明显,巩膜发黄,前囟平,心肺(-)。脐部残端有脓性分泌物渗出,腹略胀气,肝肋下3cm,

A.脑积水

B.颅内出血

C.新生儿破伤风

D.胆红素脑病

E.中毒性脑病

F.巨细胞病毒感染

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第6题

下列病例最可能的诊断是: 患儿出生后4d,第2胎,足月顺产,母乳喂养,2d来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶,体检:体温不升,皮肤、巩膜中度黄染脐部有分泌物,肝肋下2.5cm,脾肋下未及

A.新生儿巨细胞包涵体病

B.新生儿肺炎

C.生理性黄疸

D.新生儿败血症

E.新生儿溶血病

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第7题

12天新生儿,因不吃、不哭、反应差、体温不升2天,抽搐3次收入院。查体:皮肤巩膜黄染,前囟饱满,脐部有少许脓性分泌物,肝右肋下3cm,血白细胞总数15×109/L,中性粒细胞70%,血钙2.2mmol/L,考虑诊断为()

A.新生儿硬肿症

B.新生儿低钙血症

C.新生儿败血症

D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎

E.新生儿颅内出血

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第8题

12天新生儿,因不吃、不哭、反应差、体温不升2天,抽搐3次收入院。查体:皮肤巩膜黄染,前囟隆起,脐部有少许脓性分泌物,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,血白细胞总数15×109/L,中性0.70,血钙2.2mmol/L(8.8mg/dl)。考虑诊断为:()

A.新生儿硬肿症

B.新生儿低钙血症

C.新生儿败血症

D.新生儿败血症,化脓性脑膜炎

E.新生儿颅内出血

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第9题

足月顺产女孩,出生后5天出现面部、胸前皮肤轻度黄染;母乳喂养,吃奶好,无发热,大便黄色。查体:肝脾不大,脐无分泌物。血清总胆红素175μmol/L(10mg/dl),无贫血,母血型“O”,子血型“B”。最可能的诊断是()

A.生理性黄疸

B.病理性黄疸

C.新生儿溶血病

D.新生儿败血病

E.新生儿肝炎

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第10题

患儿男,生后13天,主因"皮肤黄染3天,拒奶1天"入院。足月分娩,无窒息史,出生体重3.3kg,生后第2天开始出现皮肤黄染,第6天消退,出生第10天黄染退而复现,逐渐加深,并出现拒奶。母妊娠史HbsAg(-)。体格检查:体重3.4kg,体温35.6℃,心率120次/分,呼吸42次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染明显,巩膜发黄,前囟平,心肺(-)。脐部残端有脓性分泌物渗出,腹略胀气,肝肋下3cm,

A.置ommaya囊,定期抽取脑脊液

B.腰椎穿刺,定期放脑脊液

C.接种破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白

D.换血疗法

E.减轻脑水肿

F.镇静

G.抗病毒治疗

H.抗感染

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