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[主观题]

患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。该病可累及哪些颅神经()

A.面神经

B.舌咽神经

C.迷走神经

D.展神经

E.舌下神经

F.三叉神经

G.嗅神经

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第1题

患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。还应做哪些检查()

A.血钾

B.肌电图

C.腰椎穿刺术

D.心电图

E.脑电图

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第2题

男患,60岁,糖尿病多年,渐出现双手双足麻木、发凉,查体四肢对称性末端痛觉减退,四肢远端肌力4级,近端肌力正常,其病变部位为()

A.神经根

B.神经丛

C.末梢神经

D.脊髓

E.脑干

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第3题

男性,53岁。四肢麻木无力1年半。一年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,但无明显效果。发病以来小便费力。查体:C6平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射消失。双

A.头颅CT

B.胸部CTA

C.头颅MRI

D.胸部MRI

E.颈椎MRI

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第4题

12岁女孩,进行性双下肢无力6天就诊。病初曾有双下肢麻木,无二便失禁和潴留。10天前有感冒史。查体:四肢肌张力偏低,双腱反射减弱,双下肢远端肌力2级,近端肌力4级,双上肢远端肌力3级,近端肌力4级,双侧巴宾斯基征(一)。感觉查体无明显异常,双侧腹壁反射可引出。最可能的临床诊断是()

A.Guillain-Barre综合征(GBS)

B.急性脊髓炎

C.类脊灰样综合征

D.肌营养不良

E.肌营养不良

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第5题

男性,46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体:C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。诊断考虑(提示:检查结果发现颈4~胸1髓内占位性病变,病变上下合并有脊髓空洞,增强后病灶均匀强化。脑脊液检查正常。)()

A.脊髓空洞症

B.脊髓蛛网膜囊肿

C.肠源性囊肿

D.髓内室管膜瘤

E.星形胶质细胞瘤

F.血管网织细胞瘤

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第6题

主要表现为四肢对称性无力,自远端向近端发展或者自近端向远端发展的弛缓性瘫痪的疾病为()

A.癫痫大发作

B.癫痫小发作

C.癔病性痉挛

D.重症肌无力

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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第7题

男,35岁,平素健康。突发四肢麻木、无力,逐渐加重3d入院。神经系统体检时应特别注意()

A.四肢腱反射

B.病理反射

C.感觉障碍的特点及分布形式

D.四肢的肌力和肌张力

E.疲劳试验

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第8题

病历摘要:患者,男性,72岁,诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体:BP:170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。1.诊断是什么?

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第9题

假肥大型肌营养不良症具有的临床表现为(),强直性肌营养不良症具有的临床表现为(),先天性肌强直具有的临床表现为()

A.四肢近端肌萎缩无力

B.四肢远端肌萎缩无力

C.两者均有

D.两者均无

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第10题

患者,男性,50岁,四肢麻木无力渐加重1年。查体:Hoffmann(),膝反射双侧()。为确诊应作什么检查项目()

A.胸片

B.心电图

C.肌电图

D.脑CT

E.颈椎MRI

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