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[单选题]

女,45岁,肝炎后肝硬化,脾亢,切脾前查血红蛋白198g/L,白细胞35X10E9/L,血小板95X10E9/L,骨髓象三系明显增生,血浆凝血酶原时间(一期法)30秒(对照13秒),纤维蛋白原测定2.8g/L,白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)38秒(对照32秒),应选用哪种制剂预防手术出血()

A.纤维蛋白原

B.浓缩血小板

C.冰冻血浆

D.浓缩红细胞

E.凝血酶原复合物浓缩剂

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第1题

女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×10<sup>9</sup>/L,血小板20×10<sup>9</sup>/L,骨髓象提示巨核细胞增多。特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括()

A.紫癜

B.血小板生存时间缩短

C.脾明显肿大

D.骨髓巨核细胞增多

E.血小板计数减少

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第2题

女,33岁,月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸,查:血红蛋白60g/L,白细胞6.0×10/L,血小板140×10/L,骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞浆偏蓝,治疗首选()

A.肌注维生素B

B.口服铁剂

C.输血

D.脾切除

E.口服叶酸

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第3题

女,33岁,全身乏力,低热、伴左上腹肿块3个月。肝肋下2cm,脾肋下8cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×10/L,血小板100×10/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Phl染色体阳性。正确的治疗为()

A.大剂量抗生素抗感染

B.脾切除

C.HOAP方案化疗

D.羟基脲口服

E.VAP方案化疗

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第4题

女,33岁,全身乏力,低热、伴左上腹肿块3个月。肝肋下2cm,脾肋下8cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×109/L,血小板100×109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Ph1染色体阳性。正确的治疗为()

A.大剂量抗生素抗感染

B.脾切除

C.HOAP方案化疗

D.羟基脲口服

E.VAP方案化疗

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第5题

患者,女,20岁。诊断为特发性血小板减少性紫癲,贫血貌,双下肢皮肤、黏膜瘀斑增多,肝、脾未触及。血红蛋白105g/L,血小板20×109L,骨髓象示巨幼细胞正常。该患者的治疗方法首选()

A.脾切除

B.输注血小板

C.应用糖皮质激素

D.应用免疫抑制剂

E.骨髓移植

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第6题

女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×109/L,血小板20×10/L,骨髓象提示巨核细胞增多治疗首选措施是()

A.输注血小板

B.应用肾上腺糖皮质激素

C.应用免疫抑制剂

D.脾切除

E.应用纤溶抑制剂

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第7题

女性,30岁。月经量多已2年,近3天来感头晕、乏力、心悸,查血红蛋白65g/L,白细胞6.0×10 /L,血小板140×10 /L,骨髓象结果提示:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞浆偏蓝,下列哪项治疗方案最合适()

A.输血

B.切脾

C.口服铁剂

D.口服叶酸

E.注射铁剂

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第8题

男性,28岁。因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检:肝肋下2cm,脾肋下4cm。血红蛋白140g/L,白细胞120×109/L,血小板200×109/L。本例最可能的诊断是()

A.肝硬化脾功能亢进

B.急性粒细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.类白血病反应

E.慢性骨髓纤维化

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第9题

女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×10<sup>9</sup>/L,血小板20×10<sup>9</sup>/L,骨髓象提示巨核细胞增多。治疗8个月后,血小板上升为30×109/L,仍有出血症状,51

A.肾上腺糖皮质激素

B.脾切除

C.免疫抑制剂

D.大量甲泼尼龙

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