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第1题
女性,40岁,因“反复皮肤瘀点、瘀斑1周”入院,患者伴脱发及关节疼痛,查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及。血常规:HB 100g/L,WBC 8×109/L,PLT 22×109/L。该患者最可能的诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.血友病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.系统性红斑狼疮
F.失血性贫血
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第2题
男性患儿,19个月。突起畏寒、发热、呕吐、皮肤出血点10小时,于1月10日入院。查体:T40℃,BP51/39mmHg,神清,四肢厥冷,脉搏细速,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,克氏征(-)、布氏征(-)。血常规:WBC26×109/L,NE87%,L13%。该病例属于流行性脑脊髓膜炎中的()
A.轻型
B.普通型
C.暴发型休克型
D.暴发型脑膜脑炎型
E.暴发型混合型
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第3题
男孩,5岁,感冒1周后皮肤出现出血点,并淤斑,鼻衄1次,大小便正常。查体:一般情况可,面色红润,全身散在针尖大小出血点,伴少许皮肤淤斑,心肺正常,肝脾不大,四肢关节活动自如。下列哪些检査有助于诊断()
A.血常规
B.出凝血时间
C.束臂试验
D.血小板抗体
E.骨髓穿刺
F.血培养
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第4题
患儿,女,9岁,皮肤出现瘀点、瘀斑一天,双下肢为多,大小不等,斑色鲜红,压之不褪色。伴鼻衄,发热,心烦口渴,大便秘结,舌质红苔薄黄,脉细数有力。治疗首选方剂是
A.银翘散
B.清营汤
C.犀角地黄汤
D.白虎汤
E.玉女煎
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第5题
下列各项中,不符合紫斑临床特征的是()
A.好发于四肢
B.紫斑小如针尖,大者融合成片
C.压之褪色
D.不高出皮肤
E.患者以女性居多
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第6题
男,35岁,因发热,头痛1周,全身性皮疹2天于10月5日入院,体温为39℃,查体;结膜充血,双肺底可闻湿性啰音,以右肺底明显。腹股沟淋巴结肿大,如蚕豆大小,伴疼痛,压痛,右侧阴囊可见一个8mm大小皮损,无痛不痒,表面无渗出物,躯干,四肢暗红色斑丘疹,压之退色,血常规:白细胞5.6×10/L,中性0.72,淋巴0.28。尿蛋白+,BUN6.5mmol/L。入院后第一周,出现心率增快,第一心音低钝,心
A.消化道出血
B.中毒性心肌炎
C.中毒性肝炎
D.低钾血症
E.代谢性酸中毒
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第7题
男孩,12岁,发病1天来寒战高热,头痛,精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散在出血及瘀斑。腰穿颅压250mmH2O,脑脊液混浊,细胞数4800乘以十的六次方/L,多核90%,蛋白2.8g/L,糖及氯化物明显降低。本病人与其他脑膜炎最主要的区别点是()
A.发病季节
B.皮肤有否瘀斑
C.发热高低不同
D.脑脊液外观不同
E.颅内压高低
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第8题
2岁男孩,2周前出现发热,腹泻2天,治疗后好转,1天前患儿出现精神萎靡,双下肢皮肤黏膜出血点,血尿,24小时尿量约20ml。查体:T37℃,BP 120/80mm/Hg,面色苍白,双眼睑及下肢水肿,双下肢皮肤可见出血点。血常规WBC 20×109/L,Hb 40g/L,BPC 20×1012/L,中性粒细胞7%,诊断考虑为()
A.ITP
B.溶血尿毒综合征
C.急性肾炎
D.ITP伴颅内出血
E.G-6-PD
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第9题
女,13岁,右颧部皮肤紫红色改变11年。体查:右颧部3×2厘米紫红色斑,不高出皮肤,压之褪色,松后立即复原。体位移动实验(-),最可能的诊断是()
A.血管瘤
B.杨梅样血管瘤
C.葡萄酒斑状血管瘤
D.海绵状血管瘤
E.蔓状血管瘤
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第10题
22岁女性,孕32周,1周前出现头痛、四肢乏力。5天前发现下腹部散在多个大小不一的圆形红斑,淡红色,压之褪色,界清。2天前红斑遍布全身,红斑间不相互融合,无服药史()
A.妊娠合并淋病
B.妊娠合并玫瑰疹
C.妊娠合并滴虫阴道炎
D.妊娠合并外阴化脓性感染
E.妊娠合并巨细胞病毒感染
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