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[多选题]

女性,40岁,因“反复皮肤瘀点、瘀斑1周”入院,患者伴脱发及关节疼痛,查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及。血常规:HB 100g/L,WBC 8×109/L,PLT 22×109/L。该患者最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.血友病

D.特发性血小板减少性紫癜

E.系统性红斑狼疮

F.失血性贫血

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第1题

女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。患者最可能的诊断是()

A.过敏性紫癜

B.子宫肌瘤

C.特发性血小板减少性紫癜

D.再生障碍性贫血

E.血栓性血小板减少性紫癜

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第2题

女性,51岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点,脾轻度肿大,血小板20×109/L,凝血时间正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍,头颅CT提示颅内大片状高密度影,患者治疗措施不当的是()

A.输注血小板

B.免疫抑制剂

C.糖皮质激素

D.氨肽素

E.输注丙种球蛋白

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第3题

下述哪项不符合流脑的皮疹特点

A.出血性皮疹,为瘀点或瘀斑

B.皮疹分布全身皮肤及粘膜

C.大片瘀斑中央可有紫黑色坏死

D.在恢复期患者可出现口唇疱疹

E.瘀点、瘀斑是诊断流脑的必备体征

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第4题

丁女士,35岁。因月经量增多4个月伴发热、咽痛1周入院。护理体检:体温39.8℃,全身多处皮肤瘀点、瘀斑,肝脾及淋巴结肿大。下列为该病人采取的降温措施,错误的是()

A.鼓励多饮水

B.头戴冰帽

C.乙醇擦浴

D.冷敷

E.遵医嘱给退热药

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第5题

女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。以上假设信息中的患者首选治疗是()

A.肾上腺糖皮质激素加铁剂

B.肾上腺糖皮质激素

C.口服硫酸亚铁

D.脾切除

E.叶酸加维生素B加铁剂

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第6题

患者女性,23岁,因“反复皮肤淤青3年,月经量多10天”入院。查体:全身皮肤散在瘀点、紫癜,浅表淋巴结未触及肿大。胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。 患者首先应该选择的检查是:

A.妇科 B 超

B.抗核抗体系列

C.凝血四项

D.血常规

E.腹部 B 超

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第7题

患者女性,62岁,因牙龈出血,鼻出血及四肢皮肤瘀点、瘀斑入院。体检:皮肤黏膜均有散在出血点,肝脾肋下未及,外周血白细胞5.6×109/L,Hb110g/L,BPC20×109/L,出血时间10min,凝血时间4min,PT12s(对照12s),KPTT32s。骨髓穿刺涂片示:造血细胞增生活跃,巨核细胞易见,幼巨核细胞0.05,颗粒巨核细胞0.8,产板巨核

A.雄激素

B.肾上腺皮质激素

C.输注单采血小板

D.免疫抑制药

E.切脾

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第8题

某男,27岁,因持续高热,时有寒战,伴有关节痛、肌痛、咳嗽、呼吸困难3周转入院。家属诉说:由于2个月前患者母亲死于红斑狼疮,过于劳累、悲伤而病倒。近日时常出现说胡话、抽风现象。入院查体:T:38.7℃,P:120/分,R:23/分,BP:118/70mmHg。表情淡漠,时而躁动,时而喃喃自语。全身浅表淋巴结不同程度肿大。颜面、耳轮颈部V字区弥漫潮红水肿斑片,躯干、四肢红色水肿、红斑,或瘀斑,掌跖及

A.皮肤

B.关节

C.血液系统

D.神经系统

E.呼吸系统

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第9题

男性,45岁确诊,慢性肝病10年,反复牙龈出血,鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点,瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(-)。化验结果凝血酶原时间16秒(对照12秒)表示下列哪组凝血因子缺乏()

A.Ⅱ.Ⅶ.Ⅸ.Ⅹ

B.ⅩⅢ.ⅩⅡ.ⅩⅠ.Ⅷ

C.Ⅰ.Ⅱ.Ⅴ.Ⅷ

D.ⅠⅩ.Ⅹ.Ⅴ.Ⅶ

E.Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅹ

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第10题

流脑普通型败血症期的患者70~90%有()

A.畏寒、高热

B.皮肤粘膜瘀点、瘀斑

C.惊厥

D.脾脏肿大

E.全身关节酸疼

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第11题

患者女性,62岁,因牙龈出血,鼻出血及四肢皮肤瘀点、瘀斑入院。体检:皮肤黏膜均有散在出血点,肝脾肋下未及,外周血白细胞5.6×10/L,Hb110g/L,BPC20×10/L,出血时间10min,凝血时间4min,PT12s(对照12s),KPTT32s。骨髓穿刺涂片示:造血细胞增生活跃,巨核细胞易见,幼巨核细胞0.05,颗粒巨核细胞0.8,产板巨核细胞0.05,裸核巨核细胞0.10。本病例首选的

A.雄激素

B.肾上腺皮质激素

C.输注单采血小板

D.免疫抑制药

E.切脾

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