题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

关于病历文书的书写时限描述有误的是()

A.抢救记录要求抢救结束6小时内完成

B.入院记录要求患者入院后24小时内完成

C.手术记录要求术后24小时内完成

D.副主任医师首次查房要求入院后48小时完成

E.术后首次病程记录要求术后24小时完成

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第1题

关于护理文书书写,下列说法正确的是()

A.护理文书应按山西省《病历书写规范》的规定执行

B.在科病例由当班护士负责病例的保存管理工作

C.因抢救未能及时记录的,应在抢救结束六小时内补记

D.一律用中文书写

E.书写错误时可涂改

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第2题

下列住院医生的权限描述错误的是()

A.实习医生可以开医嘱,可以书写病历文书

B.进修医师可以书写电子病历但是没有签字权

C.规培医师不可开医嘱,可以书写病历文书

D.住院医师可以开医嘱,可以书写病历文书

E.上级医师有责任对下级医师书写的电子病历审阅并签字

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第3题

关于病历书写的规范原则叙述有误的是()。
关于病历书写的规范原则叙述有误的是()。

文书格式规范

B、书写字体、字号可随意选择

C、计算机打印病历格式统一

D、实践中具体情况实施措施统一

E、表格式病历文件格式统一

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第4题

因抢救危急患者,未能及时书写病历的有关医务人员应当在抢救结束后规定的时限内据实补记
病历,该时限要求是()

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第5题

因抢救危急患者.未能及时书写病历的有关医务人员应当在抢救结束后规定的时限内据实补记
病历,该时限要求是()

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第6题

因抢救危急患者,未能及时书写病历的有关医务人员应当在抢救结束后规定的时限内据实补记
病历,该时限要求是()

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第7题

因抢救危急患者,未能及时书写病历的有关医务人员应当在抢救结束后规定的时限内据实补记病历,该时限要求是()

A.6小时内

B.8小时

C.10小时

D.12小时

E.6小时

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第8题

因抢救危急患者,未能及时书写病历的有关医务人员应当在抢救结束后规定的时限内据实补记病历,该时限要求是()

A.2小时

B.4小时

C.24小时

D.6小时

E.6小时内

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第9题

因抢救危急患者,未能及时书写病历的有关医务人员应当在抢救结束后规定的时限内据实补记病历,该时限要求是()

A.6小时内

B.6小时

C.8小时

D.10小时

E.12小时

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第10题

下列病历文书时限有误的是()

A.与患者谈话沟通取得同意并签署手术同意书后开展术前讨论并记录

B.接班记录应于接班后24小时内完成

C.术后首程应在术后即刻书写,手术记录应在术后24小时内完成

D.抢救记录应在抢救后6小时内补记,死亡病例讨论记录在患者死亡1周内完成

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