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[单选题]

女性,30岁。2天来进行性双下肢瘫痪,尿便障碍,体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80×10/L,(80个/mm),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高。脊髓休克见于()

A.脊髓胶质瘤

B.脊髓蛛网膜粘连

C.急性横贯性脊髓炎

D.脊髓空洞症

E.脊髓后动脉血栓形成

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第1题

患者,男,20岁,鼻塞、发热、头痛、周身酸痛,4天后好转。7天后先觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪,尿便障碍。自T水平以下深、浅感觉丧失。腰穿、压颈通畅,脑脊液化验正常。该病最常损害的节段是()

A.颈膨大部

B.T~L节段

C.T节段

D.腰膨大部

E.圆锥部

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第2题

男,30岁,平素体健,发热1d(体温37.6℃)后双下肢麻木,于3d内发展至完全双下肢瘫痪及尿、便障碍。体检:双下肢肌力0级,肌张力低下,腱反射不能引出,病理反射未引出,乳头平面以下痛、温觉消失,双下肢皮肤粗糙脱屑无汗。首选的检查是()

A.脑脊液检查

B.神经电生理检查

C.胸椎MRI

D.腰骶椎MRI

E.脊柱X线片

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第3题

胸髓受累()

A.四肢痉挛性瘫痪

B.上肢下运动神经元瘫痪,下肢上运动神经元瘫痪

C.双下肢上运动神经元瘫痪及二便困难

D.双下肢下运动神经元瘫痪

E.马鞍状感觉障碍及二便困难

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第4题

男性,36岁。1天来低热,6小时来出现双下肢进行性无力,剑突水平以下感觉丧失,大小便潴留。检查:体温37.3℃,双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低下,腱反射未引出,无病理反射。T5以下深浅感觉丧失。最可能的诊断是()

A.急性硬膜外血肿

B.脊髓压迫症

C.急性脊髓炎

D.急性脊髓硬膜外脓肿

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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第5题

患者女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常,瞳孔等大,双眼水平运动受限,双侧面瘫,不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。患者可能的并发症包括()

A.中枢性高热

B.应激性溃疬

C.肺部感染

D.呼吸循环衰竭

E.以上全部

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第6题

某女性患者,36岁,急起双下肢无力1天,1天后发展至双上肢无力。病前一周有"感冒"病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征。颈4平面以下感觉消失,尿潴留。脑脊液无色,压力正常,白细胞4×10 6/L,蛋白质O.4g/L。MRI检查示:颈髓略增粗,未见异常信号,胸段脊髓正常。该患者诊断应考虑为()

A.格林一巴利综合征

B.急性横贯性脊髓炎

C.多发性硬化

D.脊髓出血

E.急性硬膜外脓肿

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第7题

10岁女孩,胸背部疼痛3天伴双下肢进行性无力,尿灌留入院。查体:两上肢肌力5级,肌张力正常,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈跻下3cm。患儿的临床诊断是()

A.吉兰-巴雷综合征

B.急性脊髓灰质炎

C.急性脊髓炎

D.进行性脊肌萎缩症

E.周期性瘫痪

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第8题

30岁女性。既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍首先应做的检查是()

A.血钾测定

B.腰穿检查

C.头部CT

D.高位颈椎X线片或MRI

E.脑电图

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第9题

伤寒虚性脑膜炎患者脑脊液检查结果为()

A.压力可正常,白细胞轻度升高,蛋白、糖、氯化物正常

B.压力可升高,白细胞明显升高,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常

C.压力稍高,白细胞轻度升高,蛋白稍高,糖、氯化物正常

D.压力升高,白细胞轻度升高,蛋白升高,糖、氯化物降低

E.压力升高,白细胞明显升高,蛋白升高,糖、氯化物降低

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第10题

男,30岁,平素体健,发热1d(体温37.6℃)后双下肢麻木,于3d内发展至完全双下肢瘫痪及尿、便障碍。体检:双下肢肌力0级,肌张力低下,腱反射不能引出,病理反射未引出,乳头平面以下痛、温觉消失,双下肢皮肤粗糙脱屑无汗。诊断首先考虑()

A.重症肌无力

B.吉兰-巴雷综合征

C.急性脊髓前角灰质炎

D.急性脊髓炎

E.脊髓出血

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