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[单选题]

男性,53岁。因受凉,出现咳嗽、咳痰,诊断为肺炎,随后出现气促,呼吸困难,血气分析pH7.30、PaO<7.8kpa和pao>6.6kPa。该患者的处理,以下哪项是不正确的()

A.高浓度吸氧

B.机械通气

C.保持呼吸道通畅

D.预防和控制肺部感染

E.应用强心剂

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第1题

某女性患者,诊断为慢性呼吸衰竭,近日因咳嗽、咳痰,气促明显,又出现神志不清、发绀、多汗,血气分析PaO?50mmHg,PaCO?62mmHg。应给予患者()

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.酒精湿化给氧

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第2题

男性患者,58岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短2年,慢性支气管炎、肺气肿诊断明确。因病情加重伴呼吸困难、发绀入院,立即查血气结果应是()

A.PaO正常,PaCO降低

B.PaO升高,PaCO升高

C.PaO降低,PaCO正常

D.PaO升高,PaCO正常

E.PaO正常,PaCO升高

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第3题

男性,32岁,4天前因受凉后出现发热T39℃,伴咳嗽、吐痰、带血丝、胸痛气促,血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞90%,X线胸片示:右肺上叶大片状阴影,初步诊断为()

A.病毒性肺炎

B.肺炎球菌性肺炎

C.支原体肺炎

D.肺结核

E.肺脓肿

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第4题

60岁患者,反复咳嗽、咳痰20多年。1周前受凉后加重,咯黄痰,气促发绀明显,嗜睡。血气分析:pH7.26,PaO4.5kPa34mmHg,PaCO10kPa75mmHg,HCO18mmol/L。符合下列哪项诊断()

A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B.代谢性碱中毒

C.失代偿性呼吸性酸中毒

D.代偿性呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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第5题

男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病20年,因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清,血气分析PaO245mmHg,PaCO270mmHg。吸入40%浓度氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示PaO285mmHg,PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是()

A.感染加重

B.气道阻力增加

C.呼吸中枢受到抑制

D.脑血管意外

E.中毒性脑病

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第6题

老年患者,反复咳嗽、咳痰20多年,1周前受凉后病情加剧,气促发绀明显,嗜睡。血气分析结果:pH7.26,PaO4.53kPa(34mmHg),PaCO10kPa(75mmHg),HCO18mmol/L。心电图:RV+SV=1.15mV。如果该患者由于严重感染出现休克,哪么下述治疗中哪项应暂不用()

A.抗感染

B.纠正休克

C.呼吸兴奋剂

D.补充血容量

E.机械呼吸

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第7题

患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。患者住院期间,出现恶心、呕吐,解水样便,出现晕厥。心电图示;尖端扭转性室性心动过速。此时最急需要的化验是()

A.肾功能检查

B.尿常规

C.血常规

D.肝功能检查

E.血气分析

F.血电解质检查

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第8题

患儿男,3岁6个月,因咳嗽4天加重伴发热1天急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽,初为单声咳嗽,伴痰鸣,无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声。在当地医院诊断"肺炎",给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗。具体疗程与剂量不详。1天前出现发热,最高达39.0℃。用药后可降至正常,1~2小时后发热复现,且咳嗽加重,遂转来我院治疗。体检:T39.3℃,P140次/分,R36次/分,神清、气促,唇周发绀明显,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿

A.咳嗽加重时间和程度

B.有无呼吸困难及程度

C.出生史

D.吸入过敏原病史

E.遗传性疾病史

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第9题

男70岁。吸烟史40年,3月来出现咳嗽,以高亢的干咳为特点,伴有呼吸困难,最可能的诊断:()

A.肺癌

B.肺炎

C.哮喘

D.肺脓肿

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第10题

患儿,男,3岁,因咳嗽3天,加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽,渐加重,伴有痰,无犬吠样及鸡鸣样回声,在当地医院诊断"肺炎",予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗(具体不详),1天前出现发热,最高39℃,并反复发生。1天前咳嗽加重,呼吸困难明显,呈端坐呼吸,不能平卧。入院查体:T39.3℃,P144次/分,R36次/分,神清,气促,唇周发绀,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺可及中细湿啰音

A.重症肺炎

B.呼吸衰竭

C.纵隔积气

D.皮下气肿

E.心力衰竭

F.中毒性心肌炎

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