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[单选题]

男性,39岁。有乙型病毒性肝炎史15年,近半年来右胁胀痛,食欲缺乏、乏力、消瘦,腹部检查肝肋下5cm,剑突下3cm,质地坚硬,表面不光滑,肋下可及多个结节,边缘厚薄不一致,化验AFP700μg/ml,肝功能ALT小于40U/L,SB小于17μmol/L,A30g/L,G40g/L。病例腹部体征表现,最可能是上述哪一种诊断()

A.脂肪肝

B.肝淤血

C.原发性肝癌

D.肝棘球蚴病

E.肝脓肿

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第1题

患者,男性,60岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余,体检:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音()。最可能的诊断()

A.晚期肝癌

B.肝硬化

C.细菌性肝脓肿

D.胆总管结石

E.肝炎

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第2题

男性,60岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸1个多月。查体:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音()。最可能的诊断此病的结果是()

A.晚期肝癌

B.胆总管结石

C.细菌性肝脓肿

D.肝硬化

E.肝炎

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第3题

女性,25岁。发热4天后乏力、食欲不振15天,尿黄7天伴皮肤搔痒入院。查体:体温36.8℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),神志清,皮肤、巩膜鲜黄色,有瘙痕,无肝掌,肝肋下3cm,剑突下4.5cm,轻度压痛,脾肋下1cm,实验室检查:总胆红素420μmol/L,直接胆红素300μmol/L,ALT150U,TTT6U,Ch250mg/dl,PTA

A.急性胆系感染

B.急性病毒性肝炎

C.重型病毒性肝炎

D.淤胆型肝炎

E.肝癌

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第4题

男性,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性,HBsAg阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm的占位病变。最合适的实验室检查()

A.AFP

B.包虫囊液皮试

C.血培养

D.γ-GT

E.血清胆红素测定

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第5题

男性,60岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸1个多月。查体:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音()。可能引起该患者死亡的最少见病因()

A.肝癌破裂出血

B.肝性昏迷

C.全身衰竭

D.上消化道出血

E.脑转移

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第6题

患者,男性,60岁,发现HBsAg阳性30年,近一个月肝区胀痛,消瘦。查体肝肋下可及,质硬,结节不平,脾未及。化验:ALT108IU/L,甲胎蛋白400ng/ml。其最可能的诊断是()

A.胆囊炎

B.肝硬化

C.慢性活动性肝炎

D.肝癌

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第7题

患者女性,40岁。6年前有急性黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力、食欲缺乏,体检:巩膜轻度黄染,有肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下可触及。 该患者疾病考虑为()

A.甲型肝炎

B.慢性乙型肝炎、丙型肝炎

C.戊型肝炎

D.自身免疫性肝炎

E.肝硬化、肝癌

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第8题

患者,男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音()患者在住院观察期间,突然出现剧烈腹痛,颜面苍白,血压降低,很有可能是()

A.肝癌破裂出血

B.胃穿孔

C.腹膜炎

D.败血症

E.胰腺炎

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第9题

患者男性,42岁。不规则低热3个月,厌食,体重下降5kg,右季肋下胀痛,巩膜轻度黄染,面部有三个蜘蛛痣,肝肋下3.5cm,质硬,表面不平,脾肋下1cm,肝区可闻及血管杂音,白细胞:5.8×109/L,中性:0.64,谷丙转氨酶:130U/L,碱性磷酸酶:30U/L。经中西医治疗无效。应诊断为()

A.慢性活动性肝炎

B.原发性肝癌

C.门脉性肝硬化

D.肝脓肿

E.肝血管瘤

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第10题

男,45岁,不规则发热3个月。右肋下胀痛,颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,稍触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下5cm;白细胞0×109/L,中性占AFP<50μg/ml,ALT60U,HBsAg(),最可能的诊断是

A.肝脓肿

B.肝硬化并肝癌

C.慢性活动性肝炎

D.肝炎后肝硬化

E.肝豆状核变性

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