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[单选题]

男性,55岁,胸痛、气短,心电图:广泛前壁心肌梗死。次日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4/6级收缩期杂音,伴震颤。最可能的诊断为()

A.乳头肌断裂

B.心房破裂

C.室间隔破裂

D.心室膨胀瘤

E.左心室游离壁破裂

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第1题

男性,55岁,胸痛、气短,心电图:广泛前壁心肌梗死伴房室传导阻滞,血压50/40mmHg,临床诊断为心源性休克,最好的治疗方法是()

A.去甲肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.多巴胺

D.主动脉内气囊反搏

E.阿托品

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第2题

男性,55岁,胸痛、气短,心电图:广泛前壁心肌梗死。次日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4/6级收缩期杂音,伴震颤。最可能的诊断为()

A.乳头肌断裂

B. 心房破裂

C. 室间隔破裂

D. 心室膨胀瘤

E. 左心室游离壁破裂

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第3题

男性,55岁,与人争吵后胸闷、胸痛、气促3小时,伴大汗。高血压病史10年,糖尿病病史5年。查体:血压70/45mmHg,脉搏116/分钟,面色苍白。心电图:V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.2~0.4mV,肌钙蛋白阳性。该病人目前主要诊断是()

A.急性肺梗死,休克

B.急性心肌炎,心源性休克

C.急性广泛前壁心肌梗死,心源性休克

D.急性心脏压塞

E.消化性溃疡,失血性休克

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第4题

男性,55岁,与人争吵后胸闷、胸痛、气促3小时,伴大汗。高血压病史10年,糖尿病病史5年。查体:血压70/45mmHg,脉搏116/分钟,面色苍白。心电图:V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.2~0.4mV,肌钙蛋白阳性。该病人目前主要诊断是()

A. 急性肺梗死,休克

B. B.急性心肌炎,心源性休克

C. C.急性广泛前壁心肌梗死,心源性休克

D. D.急性心脏压塞

E. E.消化性溃疡,失血性休克

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第5题

男性,55岁,左胸痛2个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。胸片示左侧大量胸腔积液,CT示广泛胸膜增厚,左侧胸膜凹凸不平,可见胸膜结节影。该患者诊断,考虑与以下哪种疾病相关()

A.硅沉着病(原称矽肺)

B.结节病

C.石棉沉着病

D.结核病

E.支气管癌

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第6题

患者,男性,66岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,半小时前患者突感心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:BP160/90mmHg,呼吸28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。应用洋地黄治疗期间,以下护理措施中不妥的是()

A.嘱患者按时服药

B.如果漏服药物,需要及时补服

C.嘱患者低盐饮食

D.给药前数患者的心率

E.观察病人的心电图变化和血药浓度

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第7题

男性,55岁,左胸痛2个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。胸片示左侧大量胸腔积液,CT示广泛胸膜增厚,左侧胸膜凹凸不平,可见胸膜结节影。该患者在胸穿抽液过程中,突然心悸出汗,脉细,颜面苍白应立即给予()

A.50%葡萄糖静脉注射

B.地塞米松20mg加20ml葡萄糖静脉注射

C.阿托品1mg肌内注射

D.肾上腺素0.5mg皮下注射

E.西地兰0.2mg加20ml葡萄糖静脉注射

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第8题

男性,55岁,突发胸骨后疼痛,出汗,气短,恶心持续1小时未能缓解,来院查心电图STv3-5抬高0.3~0.5mV,应诊断何部位心肌梗塞()

A.急性前壁心肌梗塞

B.急性下壁心肌梗塞

C.急性前间壁心肌梗塞

D.急性高侧壁心肌梗塞

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第9题

男性, 55岁, 突发胸骨后疼痛, 出汗, 气短, 恶心持续1小时未能缓解, 来院查心电图ST V3-5抬高0.3~0.5mV, 应诊断何部位心肌梗死

A.急性下壁心肌梗死

B.急性前间壁心肌梗死

C.急性前壁心肌梗死

D.急性高侧壁心肌梗死

E.急性前侧壁心肌梗死

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