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[单选题]

男,54岁。面色晦暗,双下肢瘀斑,乳房发育1年余。血常规:WBC3.0×10^9/L,Hb90g/L,血小板计数54×10^9/L,ALT54U,A/G0.9,PT24秒,毛细血管脆性增加,网织红细胞计数0.054。此患者最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.特发性血小板减少性紫癜

C.过敏性紫癜

D.肝硬化失代偿期

E.急性白血病

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第1题

病人,女,27岁。反复双下肢瘀点瘀斑,月经过多1年余。血红蛋白95 g/L,红细胞3.1×1012/L,血小板50×109/L。诊断:特发性血小板减少性紫癜。治疗时应首选

A.血浆置换术

B.输注血小板悬液

C.糖皮质激素

D.大剂量丙种球蛋白

E.脾脏切除

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第2题

患者,男,3岁;面色苍白1个月,发热2周,皮肤瘀斑1周。体检:皮肤黏膜苍白,双下肢可见瘀斑,双颈后各2个淋巴结花生米大;心肺正常,肝肋下3.5cm,脾肋下3cm。血常规:WBC 20×109/L,RBC 3.5×1012/L,Hb85g/L,PLt30×109/L;外周血涂片可见幼稚细胞,血小板分布稀疏。最可能的诊断是:()

A.再生障碍性贫血

B.恶性淋巴瘤

C.地中海贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.急性白血病

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第3题

患者,男,55岁,因外伤后两胁刺痛。两胁肋疼痛尤剧,痛处固定,可见瘀斑,面色晦暗,表情痛苦,舌紫暗,脉沉弦。其治疗宜首选()

A.身痛逐瘀汤

B.旋覆花汤

C.复元活血汤

D.身痛逐瘀汤

E.鳖甲煎丸

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第4题

患者,男,45岁,确诊慢性肝病10年,反复鼻出血及皮肤瘀斑半年。体检面色晦暗,可见蜘蛛痣,皮肤瘀点,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹腔积液征阴性。PT为18s(对照为12s),提示()

A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏

B.因子Ⅺ、Ⅻ、Ⅷ缺乏

C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ缺乏

D.因子Ⅸ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏

E.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅶ缺乏

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第5题

女性,28岁。反复下肢自发性瘀点、瘀斑3年余,可自行消退,无自觉不适,无鼻出血及月经过多史。体检:肝脾不肿大,双下肢皮肤可见少量散在紫癜与瘀斑,部分呈黄褐色。化验:红细胞、白细胞及血小板正常。毛细血管脆性试验()。其诊断为()

A.过敏性紫癜

B.特发性血小板减少性紫癜

C.单纯性紫癜

D.继发性血小板减少性紫癜

E.药物性紫癜

F.血栓性血小板减少性紫癜

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第6题

患者,男,54岁,中风半年余,现左半身活动不便,枯瘦,形羸自汗,手足肿胀,口舌歪斜,语言不利,面色白,气短乏力,心悸便溏。舌暗淡,苔白,脉细涩。其证型为()

A.风痰瘀阻证

B.痰浊瘀闭证

C.肝肾亏虚证

D.气虚络瘀证

E.痰火瘀痹证

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第7题

女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。对确立诊断最有帮助的辅助检查是()

A.凝血功能检查

B.血小板粘附功能测定

C.血小板聚集功能测定

D.骨髓穿刺涂片

E.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定

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第8题

瘀血发热的主要症候是?()

A.午后或夜晚发热为主

B.口干咽燥而不欲饮

C.躯干或四肢有固定痛处

D.面色萎黄或晦暗

E.舌质青紫或有瘀点、瘀斑

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第9题

程某,男,15岁。急起畏寒、发热2天,伴精神萎靡、烦躁不安。身体评估:全身皮肤黏膜广泛的瘀点、瘀斑,脑膜刺激征(-)。血常规:白细胞20.4×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。为快速确诊,应做的检查是()

A.血培养

B.脑脊液培养

C.瘀斑处组织液培养

D.瘀斑处组织液涂片革兰染色镜检

E.血液涂片染色镜检

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第10题

患儿,男,5岁,患儿无明显原因出现面色进行性苍白伴疲乏无力,经常出现鼻出血,査体肝、脾及淋巴结轻度肿大,皮肤可见瘀斑。血象:红细胞、血红蛋白及血小板均减少,骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生。该患儿可能的诊断是()

A.营养性贫血

B.再生障碍性贫血

C.原发性血小板减少性紫癜

D.血友病

E.白血病

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