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[单选题]

程某,男,15岁。急起畏寒、发热2天,伴精神萎靡、烦躁不安。身体评估:全身皮肤黏膜广泛的瘀点、瘀斑,脑膜刺激征(-)。血常规:白细胞20.4×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。为快速确诊,应做的检查是()

A.血培养

B.脑脊液培养

C.瘀斑处组织液培养

D.瘀斑处组织液涂片革兰染色镜检

E.血液涂片染色镜检

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第1题

男,15岁,急起畏寒、发热2天,伴精神萎靡、烦躁不安。体查:全身皮肤粘膜有广泛的淤点、淤斑,脑膜刺激征阴性,血象:WBC 20.0×10/L,N 0.90, L 0.10,为快速诊断提供依据,应做哪项检查

A.血培养

B.脑脊液培养

C.淤斑处组织液培养

D.淤斑处组织液涂片革兰染色镜检

E.血液涂片染色镜检

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第2题

患儿,男,7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%,疑为中枢神经系统感染。该患儿不适合行腰穿检查,其原因是()

A.患儿年龄小,不合作

B.对治疗无帮助,不必要

C.容易诱发脑疝

D.无脑膜刺激征

E.对诊断无参考价值

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第3题

男孩,10岁。于1月15日来院急诊。其母代诉,起病急,高热、头痛伴呕吐8h,现呼之不应。体温40℃,面色苍灰,四肢冷,全身皮肤出现广泛瘀点、瘀斑,脉细速,血压测不出,脑膜刺激征不明显。确诊本病最重要的依据是哪一项()

A.高热、头痛、呕吐

B.鼻咽拭子培养阳性

C.皮肤有瘀点、瘀斑

D.血培养阳性

E.面

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第4题

春初,一7岁男孩,突起发热2日,伴全身不适及精神萎靡,体查:全身皮肤粘膜有散在大小不等的瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阴性,血象:WBC 15.2×10/L,N 0.85,L 0.15,疑为流脑。根据以上资料,应属于该病的哪期()

A.前驱期

B.败血症期

C.脑膜炎期

D.恢复期

E.后遗症期

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第5题

男,20岁,2天来发热,全身不适,1天来神志不清,伴抽搐,于1月17日来诊,T40℃,BP9.3/6.7kPa,皮肤散布瘀点,瘀斑,颈强,克氏征()。诊断应首先考虑()

A.败血症

B.流脑(普通型)

C.流脑(休克型)

D.流脑(脑膜脑炎型)

E.流脑(混合型)

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第6题

男性患儿,19个月。突起畏寒、发热、呕吐、皮肤出血点10小时,于1月10日入院。查体:T40℃,BP51/39mmHg,神清,四肢厥冷,脉搏细速,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,克氏征(-)、布氏征(-)。血常规:WBC26×109/L,NE87%,L13%。该病例属于流行性脑脊髓膜炎中的()

A.轻型

B.普通型

C.暴发型休克型

D.暴发型脑膜脑炎型

E.暴发型混合型

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第7题

患儿,男,7岁,2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.95,L0.05,疑为中枢神经系统感染。次日头痛加剧,频繁呕吐,体查:颈部抵抗,克氏征阳性,腰椎穿刺脑脊液检查:蛋白2.0g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55mmol/L。结合上述临床表现,本病

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.肺炎链球菌脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.散发性病毒性脑炎

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第8题

流行性脑脊髓膜炎败血症期主要的体征是

A.唇周单纯疱疹

B.皮肤瘀点、瘀斑

C.脑膜刺激征

D.休克

E.意识障碍

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第9题

男,20岁,2天来发热,全身不适,1天来神志不清,伴抽搐,于1月17日来诊,T40℃,BP9.3/6.7kPa,皮肤散在瘀点,淤斑,颈强,克氏征()。诊断应首先考虑()

A.败血症

B.流脑(普通型)

C.流脑(休克型)

D.流脑(脑膜脑炎型)

E.流脑(混合型)

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第10题

流行性脑脊髓膜炎的临床表现有选项()。

A.突发高热

B.剧烈头痛、频繁呕吐

C.皮肤瘀点及瘀斑

D.脑膜刺激征阳性

E.脑脊液呈化脓性改变

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