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[单选题]

女性患者,餐后出现上腹部疼痛伴恶心,后转移到右下腹,腹部触诊时麦氏点有压痛及反跳痛,诊断为()

A.急性胃炎

B.急性肠炎

C.急性阑尾炎

D.急性肝炎

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第1题

患者男,25岁,腹痛伴发热、恶心,查体右下腹压痛、反跳痛。哪种诊断可能性最大

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.消化性溃疡

D.急性阑尾炎

E.急性肠炎

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第2题

患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊()

A.疼痛持续时间

B.疼痛有无放射

C.疼痛诊治经过

D.疼痛性质

E.疼痛加重因素

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第3题

男,45岁,1小时前突然出现上腹剧痛,伴恶心,半小时后腹痛转移至右下腹,并向右肩部放射。全腹压痛,反跳痛及肌紧张,腹部未触及肿块,肝浊音界消失。血白细胞总数18×10/L。最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.急性胃炎

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第4题

男,45岁,1小时前突然出现上腹剧痛,伴恶心,半小时后腹痛转移至右下腹,并向右肩部放射。全腹压痛,反跳痛及肌紧张,腹部未触及肿块,肝浊音界消失。血白细胞总数18×10/L。最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.急性胃炎

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第5题

男性,65岁。上腹部疼痛伴乏力、恶心、呕吐12小时,右下腹疼痛,解稀便数次4小时。查体:体温37.5℃。右下腹轻压痛及反跳痛,肌紧张不明显,肠鸣音活跃。实验室检查:白细胞15.0×10 /L,中性粒细胞92%,尿常规:红细胞(),白细胞少许。诊断首先要考虑()

A.胃肠型感冒

B.急性胃肠炎

C.急性阑尾炎

D.右侧输尿管结石

E.急性肠系膜淋巴结炎

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第6题

女性,36岁,诉上腹部隐痛不适10小时、右下腹痛2小时伴恶心、呕吐1次、解稀便2次就诊外科,查一般情况可;腹部体检:上腹部按之不适,右下腹有较明显的固定压痛伴轻度反跳痛、无肌紧张;体温37.7℃;WBC12×109/L,N:78%;尿WBC()。据上述资料,最可能的诊断是()

A.输尿管结石

B.肠炎

C.急性胃炎

D.急性阑尾炎

E.以上都有可能

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第7题

男,40岁,上腹疼痛12小时伴乏力咽痛、恶心、呕吐。右下腹疼痛4小时,稀便两次。体温37.5℃,右下腹压痛、反跳痛,肠鸣音活跃,白细胞13×109/L,中性粒细胞0.92,尿常规:红细胞(),白细胞少许,应诊断为()

A.上呼吸道感染

B.急性胃肠炎

C.急性阑尾炎

D.右侧输尿管结石

E.急性肠系膜淋巴结炎

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第8题

女,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×10/L,WBC22×10/L。可能的诊断是()

A.消化性溃疡穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性肠梗阻

E.急性胃炎

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第9题

5岁女孩,反复发作腹痛,疼痛经常出现于进食过程中或餐后,位于上腹部,常伴食欲缺乏、恶心、呕吐,中上腹压痛。最可能的诊断为()

A.肠痉挛

B.慢性胃炎

C.急性胃炎

D.腹型癫痫

E.肠蛔虫

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第10题

患者男性,40岁。上腹痛1天,腹部检查右下腹McBurnay点有固定压痛和反跳痛。应首先考虑的疾病是()

A.盲肠肿瘤

B.输尿管结石

C.急性阑尾炎

D.肠系膜淋巴结炎

E.前列腺癌伴腹腔转移

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第11题

男性,42岁,饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张、压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×10/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L,诊断应考虑()

A.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎

B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎

C.急性胃炎

D.急性出血坏死性胰腺炎

E.急性绞窄性肠梗阻

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