题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压135/90mmHg，ALT454U/L，总胆红素177μmol/L，尿蛋白（-）。最可能的诊断是（）

A.妊娠肝内胆汁淤积症

B.妊娠合并重症肝炎

C.妊娠期高血压疾病性肝损害

D.妊娠期急性脂肪肝

E.药物性肝损害

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更多“女，25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，3天前病情…”相关的问题

第1题

25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神智欠清而入院，血压135/90mmHg，SGPT254u，胆红素170mmol/L，尿蛋白（-）。最可能的诊断是（）

A.妊娠肝内胆汁淤积症

B.妊娠并重症肝炎

C.妊娠高血压疾病肝损害

D.妊娠脂肪肝

E.药物性肝损害

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第2题

28岁初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心，呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5天，检查：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心140次/分确诊本例的最佳辅助检查手段是（）

A.肝胆脾彩超

B.血型+肝功能

C.血小板

D.胸部X线透视

E.乙肝五项+肝功能

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第3题

患者女，17岁，因“关节痛1周，加重伴发热2天”来诊。入院前1周出现双眼结膜充血、分泌物增多。随即出现右肘、左膝、左踝关节疼痛、肿胀，伴乏力。2天前症状加重，发热。有口腔溃疡，无尿频、尿急。血常规：白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞0.80。追问病史，患者发病前2周有腹泻史，目前考虑的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.Reiter综合征

D.风湿热

E.细菌性关节炎

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第4题

女，15岁，一周前受凉后咳嗽、发热，3天前四肢乏力，发麻，说话口齿不清，逐渐加重而不能行走入院。检查：双眼睑闭合不全，不能皱额，鼓腮，四肢弛缓性瘫痪，肌力Ⅱ级（）

A.血浆置换

B.抗胆碱酯酶剂

C.氯化钾

D.大量维生素

E.抗生素

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第5题

下列病例最适宜的治疗选择是：女，15岁，一周前受凉后咳嗽、发热，3天前四肢乏力，发麻，说话口齿不清，逐渐加重而不能行走入院。检查：双眼睑闭合不全，不能皱额，鼓腮，四肢弛缓性瘫痪，肌力Ⅱ级（）

A.血浆置换

B.抗胆碱酯酶剂

C.氯化钾

D.大量维生素

E.抗生素

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第6题

32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒，巩膜发黄一周，无其他不适，血压16/12kPa，以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退;化验SGPT140单位。若是传染性肝炎，一般必定有（）

A.纳减，恶心，呕吐等消化道症状

B.SGPT剧烈升高

C.胆固醇升高

D.黄疸

E.HBsAg（）

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第7题

初孕妇孕36周，早孕时血压12/8kPa（90/60mmHg），近一周来头痛，眼花伴视物不清1天，突然全身抽搐1次，急诊入院。查神志尚清，血压17.3/12.0kPa（130/90mmHg），LOA，胎心148次/分，下述处理哪项正确（）

A.积极控制抽搐，病情控制后6～12小时内终止妊娠

B.引产

C.积极治疗，24小时内行剖宫产

D.静滴硫酸镁同时剖宫产

E.控制抽搐，稳定病情，至孕37周终止妊娠

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第8题

男性，25岁，乏力、纳差，尿深黄3天，神志不清1天入院。查：体温36.7℃，脉搏80/分，烦躁，检查不合作，巩膜中度黄染，肝浊音界明显缩小。下列哪些处理是不正确的？（）

A.氯丙嗪25mg肌注

B.肝脑清500ml静滴

C.谷氨酸钠23g+10%葡萄糖500ml静滴

D.20%甘露醇200ml静注

E.左旋多巴400mg静滴，1/天

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第9题

女，25岁，发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜轻度黄染，躁动不安，双手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT160u/L，总胆红素90μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HBc阳性，抗-HAV-IgG阴性，抗-HAV-IgM阳性，抗-HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的病原学诊断是（）

A.甲型病毒性肝炎

B.乙型病毒性肝炎

C.丙型病毒性肝炎

D.丁型病毒性肝炎

E.戊型病毒性肝炎

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第10题

女，25岁，发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜轻度黄染，躁动不安，双手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT160u/L，总胆红素90μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HBc阳性，抗-HAV-IgG阴性，抗-HAV-IgM阳性，抗-HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。对本例患者临床诊断分型最有价值的实验室检查是（）

A.血常规

B.电解质

C.脑脊液检查

D.凝血酶原活动度

E.血浆蛋白测定

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第11题

男，48岁。2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现，无明显诱因起病，体温逐渐升高，入院前3天波动在39℃～39.5℃。伴有食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻等，曾于院外自服中、西成药治疗（具体不详），无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛，不能耐受，伴有恶心、呕吐。查体见患者体温36.4℃，血压108/68mmHg，神志清楚，表情痛苦，脉搏细弱，腹肌紧张，全

A.及早进行手术治疗

B.按经验给予足量高效抗生素治疗

C.以内科保守治疗为主

D.对症治疗

E.强化全身支持治疗，注意水电解质平衡

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