患者男性，45岁，颅脑损伤昏迷1个月，哥拉斯格评分（）

问题1：患者1周内最合理的营养方式是（）

A．经外周静脉给予肠外营养

B．经锁骨下静脉给予肠外营养

C．经外周中心静脉（PICC）给予肠外营养支持

D．经鼻胃管给予肠内营养支持

E．肠内营养和肠外营养结合

问题2：10天后，患者病情稳定，但体重下降10kg，此时最常用的营养途径是（）

A．经外周静脉给予肠外营养

B．经鼻胃管给予肠内营养支持

C．恢复口服饮食

D．经过PEG给予肠内营养

E．鼻肠管给予肠内营养

问题3：此营养途径最严重的并发症是（）

A．鼻窦炎

B．误吸

C．淤胆

D．感染

E．肠瘘

A.首选肠内营养，不能肠内营养可经静脉营养

B.若不能口服可选择鼻肠管饮食或空肠造瘘营养

C.在氮源的选择上以补充必需氨基酸为主

D.脂肪乳的补充量可达40%～50%

E.都必须给予静脉营养

A.急性胰腺炎

B.上消化道不全梗阻

C.高位肠瘘

D.大量腹腔积液者

E.胃食管反流

A.鼻胃管

B.鼻肠管

C.胃造瘘管

D.空肠造瘘管

E.中心静脉插管

A.鼻肠管

B.鼻胃管

C.空肠造瘘

D.胃造瘘

E.中心静脉

A.鼻胃管饲

B.胃造瘘口管饲

C.供给高热能高蛋白质流质

D.半流质管饲

E.含有丰富维生素的饮食

A.鼻、咽部损伤

B.食管损伤

C.喂养管堵塞

D.喂养管拔出困难

A.完全肠外营养

B.完全肠内营养

C.肠外与肠内联合营养

D.口服少渣半流膳食

E.口服流食

A.每周，同侧

B.每周，另一侧

C.每月，同侧

D.每月，另一侧

E.以上都不对

问题1：关于患者营养途径的建立，描述正确的是（）

A．术中行胃造口

B．术中患者条件允许时行空肠造口术

C．术中患者生命体征不稳定，术中暂时不行空肠造口，术后内镜下行PEG+PEJ

D．术中患者生命体征不稳定，术中暂时不行空肠造口，术后内镜下行PEG

E．放置鼻胃管

F．患者不适合建立肠内营养途径

问题2：关于给予患者营养支持，描述正确的是（）

A．患者既往营养状况良好，1周内暂不考虑营养支持

B．患者为危重患者，待内稳态、呼吸和循环功能稳定后，即以30kcal/kg给予营养支持

C．患者为危重患者，待内稳态、呼吸和循环功能稳定后，即以15～20kcal/kg给予营养支持

D．待病情许可后，尽早开始肠内营养支持

E．维持血糖水平10.0～11.1mmol/L

F．控制血糖水平小于8.3mmol/L

问题3：1周后患者并发急性肾功能衰竭，行持续血液净化治疗，对患者有利的措施包括（）

A．使用低糖滤过液

B．使用高糖滤过液

C．增加蛋白质供应量

D．减少蛋白质供应量

E．严格限制钾、镁、磷的供给

F．增加非蛋白质热量中脂肪的比例

A.鼻胃管饲

B.多营养

C.供给高热能蛋白质流质

D.半流质管饲

E.含有丰富的维生素