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第1题
1岁小儿,发热3天,咳嗽,有痰不易咳出,一般状态好,双肺散在湿罗音,白细胞总数及中性增多,X线胸片:两下肺散在斑片影,最可能的诊断是()
A.急性支气管炎
B.急性喉炎
C.支气管肺炎
D.毛细支气管炎
E.支气管哮喘
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第2题
男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音,查:WBC12×109/L,中性分叶92%。胸片示:右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,最重要的进一步检查应为()
A.CT
B.胸部X线
C.纤维支气管镜检查
D.痰菌培养及药敏试验
E.血常规
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第3题
一青年近3日咳嗽,高热39℃,铁锈色痰,WBC 18.5×109/L,X线胸片发现右肺中叶有大片阴影,临床诊断为大一青年近3日咳嗽,高热39℃,铁锈色痰,WBC 18.5×109/L,X线胸片发现右肺中叶有大片阴影,临床诊断为大叶性肺炎,致病菌为()
A.嗜肺军团菌
B.肺炎球菌
C.肺炎杆菌
D.肺炎支原体
E.肺炎衣原体
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第4题
青年女性,有静脉注射麻醉药物史,高热10余天,偶有咳嗽,少量黄痰,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I:回家口服药物,两天前再次发热,体温39.7℃,一直持续发热,间断咳黄色浓痰,偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22.4×109/L,中性粒细胞90%,胸片双肺多发片絮状阴影,并见多个空洞此患者最可能的诊断是()
A.吸入性肺脓肿
B.干酪型肺结核
C.大叶性肺炎
D.军团菌肺炎
E.以上都不是
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第5题
男性,64岁,有吸烟史,刺激性咳嗽、咳少量白色黏液痰3周,咳嗽加重呈高调金属音、伴咯脓痰、发热2天。查体右下肺可闻及局限性哮鸣音,杵状指+。WBC15×10/L,中性粒细胞比例85%。X线胸片示右下肺密度均匀阴影,边缘模糊。抗生素治疗2周后,胸片示阴影无明显吸收。最可能的诊断为()
A.肺脓肿
B.肺结核
C.肺炎
D.肺癌并阻塞性肺炎
E.支气管扩张
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第6题
患者,男,30岁,因高热、胸痛、咳嗽、血痰4天入院,化验WBC17.5×109/L,中性粒细胞88%,X线胸片见右中肺叶大片均匀致密阴影,诊断首先考虑()
A.干酪性肺炎
B.支气管肺癌并感染
C.肺炎球菌肺炎
D.肺炎杆菌肺炎
E.肺不张
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第7题
成人肺结核最可靠的诊断依据是()
A.发热、咳嗽、盗汗、乏力
B.结核菌素试验阳性
C.胸片有渗出性阴影
D.痰涂片检查结核菌阳性
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第8题
女性,60岁,因慢性支气管炎继发感染住院月余,2天前高热、咳嗽加重,咳黄色脓痰,后为乳状脓血痰,伴气急、紫绀,右肩胛下散在湿啰音。白细胞20×109/L,有中毒颗粒。胸片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影,最可能是()
A.肺炎球菌肺炎
B.克雷白杆菌肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺脓肿
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第9题
男性,32岁,4天前因受凉后出现发热T39℃,伴咳嗽、吐痰、带血丝、胸痛气促,血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞90%,X线胸片示:右肺上叶大片状阴影,初步诊断为()
A.病毒性肺炎
B.肺炎球菌性肺炎
C.支原体肺炎
D.肺结核
E.肺脓肿
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第10题
患者男性,28岁,1周前有牙痛史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39.5℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:WBC19×10/L,中性粒细胞90%对本例病因学的诊断,最常用的手段是()
A.CT检查
B.痰培养
C.胸部B超
D.支气管镜检查
E.支气管造影
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