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[单选题]

诊断肺脓肿最可靠的依据是()

A.畏寒、高热、咳嗽、咳臭痰

B.血象白细胞总数及中性粒细胞增多

C.X线胸片有大片浓密阴影并有空洞形成

D.痰培养找到革兰氏阳性菌

E.病史、体征、血象和X线胸片

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第1题

1岁小儿,发热3天,咳嗽,有痰不易咳出,一般状态好,双肺散在湿罗音,白细胞总数及中性增多,X线胸片:两下肺散在斑片影,最可能的诊断是()

A.急性支气管炎

B.急性喉炎

C.支气管肺炎

D.毛细支气管炎

E.支气管哮喘

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第2题

男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音,查:WBC12×109/L,中性分叶92%。胸片示:右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,最重要的进一步检查应为()

A.CT

B.胸部X线

C.纤维支气管镜检查

D.痰菌培养及药敏试验

E.血常规

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第3题

一青年近3日咳嗽,高热39℃,铁锈色痰,WBC 18.5×109/L,X线胸片发现右肺中叶有大片阴影,临床诊断为大一青年近3日咳嗽,高热39℃,铁锈色痰,WBC 18.5×109/L,X线胸片发现右肺中叶有大片阴影,临床诊断为大叶性肺炎,致病菌为()

A.嗜肺军团菌

B.肺炎球菌

C.肺炎杆菌

D.肺炎支原体

E.肺炎衣原体

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第4题

青年女性,有静脉注射麻醉药物史,高热10余天,偶有咳嗽,少量黄痰,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I:回家口服药物,两天前再次发热,体温39.7℃,一直持续发热,间断咳黄色浓痰,偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22.4×109/L,中性粒细胞90%,胸片双肺多发片絮状阴影,并见多个空洞此患者最可能的诊断是()

A.吸入性肺脓肿

B.干酪型肺结核

C.大叶性肺炎

D.军团菌肺炎

E.以上都不是

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第5题

男性,64岁,有吸烟史,刺激性咳嗽、咳少量白色黏液痰3周,咳嗽加重呈高调金属音、伴咯脓痰、发热2天。查体右下肺可闻及局限性哮鸣音,杵状指+。WBC15×10/L,中性粒细胞比例85%。X线胸片示右下肺密度均匀阴影,边缘模糊。抗生素治疗2周后,胸片示阴影无明显吸收。最可能的诊断为()

A.肺脓肿

B.肺结核

C.肺炎

D.肺癌并阻塞性肺炎

E.支气管扩张

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第6题

患者,男,30岁,因高热、胸痛、咳嗽、血痰4天入院,化验WBC17.5×109/L,中性粒细胞88%,X线胸片见右中肺叶大片均匀致密阴影,诊断首先考虑()

A.干酪性肺炎

B.支气管肺癌并感染

C.肺炎球菌肺炎

D.肺炎杆菌肺炎

E.肺不张

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第7题

成人肺结核最可靠的诊断依据是()

A.发热、咳嗽、盗汗、乏力

B.结核菌素试验阳性

C.胸片有渗出性阴影

D.痰涂片检查结核菌阳性

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第8题

女性,60岁,因慢性支气管炎继发感染住院月余,2天前高热、咳嗽加重,咳黄色脓痰,后为乳状脓血痰,伴气急、紫绀,右肩胛下散在湿啰音。白细胞20×109/L,有中毒颗粒。胸片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影,最可能是()

A.肺炎球菌肺炎

B.克雷白杆菌肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.干酪性肺炎

E.肺脓肿

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第9题

男性,32岁,4天前因受凉后出现发热T39℃,伴咳嗽、吐痰、带血丝、胸痛气促,血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞90%,X线胸片示:右肺上叶大片状阴影,初步诊断为()

A.病毒性肺炎

B.肺炎球菌性肺炎

C.支原体肺炎

D.肺结核

E.肺脓肿

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第10题

患者男性,28岁,1周前有牙痛史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39.5℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:WBC19×10/L,中性粒细胞90%对本例病因学的诊断,最常用的手段是()

A.CT检查

B.痰培养

C.胸部B超

D.支气管镜检查

E.支气管造影

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