题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，64岁，有吸烟史，刺激性咳嗽、咳少量白色黏液痰3周，咳嗽加重呈高调金属音、伴咯脓痰、发热2天。查体右下肺可闻及局限性哮鸣音，杵状指+。WBC15×10/L，中性粒细胞比例85%。X线胸片示右下肺密度均匀阴影，边缘模糊。抗生素治疗2周后，胸片示阴影无明显吸收。最可能的诊断为（）

A.肺脓肿

B.肺结核

C.肺炎

D.肺癌并阻塞性肺炎

E.支气管扩张

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第1题

男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。该病加重的主要因素为（）

A.感染

B.心功能不全

C.依从性不佳

D.过敏

E.吸入刺激性气体

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第2题

男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。为明确诊断还需要做哪项检查（）

A.CT

B.心电图

C.心肌酶谱

D.脑电图

E.动脉血气分析

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第3题

男25岁。确诊支气管扩张15年，近1周来咳嗽加剧，咯黄脓痰，痰量较多，偶有少量咯血。体检：右下肺可闻湿啰音。今日突然痰量减少，且出现发热，体温38.3℃。首先应考虑：（）

A.混合感染，尤其是合并厌氧菌感染

B.突发感染加重

C.并发肺脓肿

D.支气管引流不畅

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第4题

支气管扩张的典型临床表现为（）

A.慢性咳嗽，黏液或泡沫状痰，气急，低热，两肺底啰音

B.慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血，常有肺部感染，局限性肺下部湿啰音

C.发热，刺激性咳嗽，黏液脓性痰；两肺呼吸音增粗，散在干、湿性啰音

D.高热，咳嗽，黏液血性痰，一侧胸痛和呼吸音减低

E.其余选项都不是

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第5题

女性，24岁，间断咳嗽、咳痰2年，加重伴间断少量咯血4天，发热，体温38.5℃，无乏力及盗汗，抗炎、止血治疗均可缓解。查体：右下肺可闻及少许湿性啰音。X线胸片示右下肺纹理增粗及蜂窝状小透光区。该患者近期有食用生螃蟹及蝲蛄史，应与何种疾病相鉴别()。

A.肺囊虫

B.肺吸虫病

C.肺脓肿

D.肺炎球菌肺炎

E.间质性肺炎

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第6题

患者，男，44岁，一周前上感伴咳嗽，三小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体：体温37.3℃，血压正常，双肺叩清，右下肺可闻及中小水泡音，心尖部可闻及Ⅲ／6级收缩期吹风样杂音，最可能的诊断为（）

A.肺结核伴空洞

B.支气管扩张

C.肺梗死

D.肺炎球菌性肺炎

E.风湿性心脏瓣膜病

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第7题

患者男性，52岁，有肝硬化史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天，神志模糊2小时"来院。查体：相对缓脉，左下肺散在湿啰音。WBC11×10⁹／L，血钠125mmol／L。胸片：左下肺炎。对早期诊断和鉴别诊断，哪项检查意义最小（）

A.痰细菌培养

B.痰真菌培养

C.血军团菌培养

D.血清抗体测定

E.病毒分离

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第8题

患者，男性，38岁。因发热、咳嗽、咳白痰1周，胸闷、气促2天，于2001年5月来诊。有同性恋史。查体：T38.7℃，R36次/分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。实验室检查：血WBC4.1×10⁹/L，N0.72；L0.21，PaO₂5mmHg，X胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是（）

A.支原体肺炎

B.AIDS

C.支气管肺癌

D.大叶性肺炎

E.SARS

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第9题

患者，男性，38岁。因发热、咳嗽、咳白痰1周，胸闷、气促2天，于2001年5月来诊。有同性恋史。查体：T38.7℃，R36次／分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。实验室检查：血WBC4.1×10⁹/L，N0．79，L0.21，PaO₂25mmHg，X胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是（）

A.支原体肺炎

B.AIDS

C.支气管肺癌

D.大叶性肺炎

E.SARS

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第10题

男性，60岁，咳嗽、咯血丝痰3周，发热、咯脓痰2天，WBC14×10/L，中性粒细胞比例80%，X线胸片示右肺门阴影伴偏心空洞，下列哪一项检查暂不考虑（）

A.支气管镜检查

B.痰脱落细胞检查

C.胸部CT

D.痰细菌培养