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[单选题]

足月新生儿,胎粪污染,生后数小时出现呼吸急促、呻吟,胸片示阻塞性肺气肿,不规则斑片状和结节状阴影,可能性的诊断是()

A.8溶血性链球菌肺炎

B.羊水吸入性肺炎

C.肺透明膜病

D.新生儿湿肺

E.胎粪吸入性肺炎

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第1题

足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。该患儿最可能的诊断是()

A.胎粪吸入综合征

B.羊水吸入综合征

C.出生前)感染性肺炎

D.新生儿肺出血

E.湿肺

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第2题

一足月新生儿,因阵发性发绀和呼吸暂停,于生后48小时来诊,下列哪项诊断最不可能()

A.胎粪吸入综合征

B.颅内出血

C.后鼻孔闭锁

D.新生儿肺炎

E.肺透明膜病(新生儿呼吸窘迫综合征)

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第3题

新生儿因宫内窘迫行剖宫产,生后窒息,复苏后出现气促,发绀,口吐白沫,呼吸快而不规则,肺部听诊呼吸音略粗,最可能的诊断是:()

A.新生儿湿肺

B.胎粪吸入性肺炎

C.新生儿产前感染性肺炎

D.新生儿产后感染性肺炎

E.新生儿败血症

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第4题

孕42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿于生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音,听诊左肺呼吸音较右肺降低。考虑诊断为()

A.胎粪吸入综合征

B.新生儿肺出血

C.湿肺

D.新生儿呼吸窘迫综合征

E.宫内感染性肺炎

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第5题

新生儿肺透明膜病的临床特点为

A.有窒息抢救史,复苏后呼吸不规则或气促

B.多在生后4~6小时出现呼吸急促、发绀伴呼气性呻吟,进行性加重

C.出生后不久出现青紫、呼吸困难,吸氧后症状不缓解

D.口吐白沫、呛奶、肺部常无异常体征

E.出生后2~5小时出现呼吸急促、唇周青紫,呼吸60次/分以上,反应正常,哭声响

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第6题

以肺实质为主的病变,其X线表现主要为()

A.多数条索状阴影

B.网格状阴影

C.片状、斑片状或腺泡结节状阴影

D.蜂窝状透光改变

E.小颗粒状阴影

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第7题

40岁,不规则发热、腹泻、进行性体重下降3个月,发现颈部、腋窝多处浅表淋巴结肿大1个月。胸片示左上肺斑片状阴影。血常规,若诊断明确治疗的关键是()

A.降温

B.止泻

C.升血细胞

D.加强营养

E.抗病原治疗

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第8题

早产儿,生后4小时内出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻吟,面色青灰,X线胸片示:两肺普遍透明度减低,此患儿最可能是()

A.新生儿窒息

B.新生儿湿肺

C.新生儿肺炎

D.新生儿特发性肺透明膜病

E.以上都不是

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第9题

患儿,生后12h,出现呼吸困难,鼻扇,呻吟,胸部X线片示:两肺呈毛玻璃样改变,支气管充气征(),应考虑为()

A.新生儿窒息

B.新生儿肺炎

C.新生儿肺透明膜病

D.新生儿湿肺

E.新生儿呼吸暂停

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第10题

女性,68岁,骨折手术后第2天出现进行性呼吸困难,R50次/分,胸片示两肺斑片状阴影,PaO50mmHg,PaCO30mmHg,应立即给予哪项治疗

A.支气管扩张剂

B.抗生素

C.呼吸机机械通气

D.小剂量肾上腺皮质激素

E.呼吸兴奋剂

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