题目内容
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[单选题]
男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg（），HBeAg（），ALT40U／L。AFP连续3次150μg/L。该病例最可能的诊断是（）
A.慢性肝炎
B.酒精性肝炎
C.亚临床肝癌
D.慢性胆囊炎
E.肝脓肿
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A.放疗
B.化疗
C.肝动脉栓塞
D.手术
E.观察随访
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第2题
男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。有关患者预后的判断，下列哪项是错误的（）
A.年老预后较差
B.OT试验阴性预后差
C.有并发症者预后差
D.ALT升高者预后差
E.有重度黄疸者预后差
第3题
男性，60岁。乏力、消瘦伴大便习惯改变半年，肝区隐痛3个月。B超示肝右叶多发实性占位病变。应首先建议病人做哪项检查（）
A.胃镜
B.肝脏核素扫描
C.纤维结肠镜
D.上消化道造影
E.肝动脉造影
第4题
男，55岁。有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。该患者甲胎蛋白测定为阴性，为与肝血管瘤相鉴别，应首选下列哪项措施（）
A.手术探查
B.癌胚抗原测定
C.定期B超复查
D.核素血池扫描
E.抗癌药试验治疗
第5题
男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm的占位病变。最合适的实验室检查（）
A.AFP
B.包虫囊液皮试
C.血培养
D.γ-GT
E.血清胆红素测定
第7题
男性，60岁。既往有肝炎病史，因呕血1天来诊。检查见其贫血貌，血红蛋白80g/L（8.0g/dl)。下列哪项为其主要临床表现？（）
A.疼痛、黄疸、乏力
B.腹痛、乏力、贫血
C.肝大、腹水、消瘦
D.脾大、脾亢、黑便
E.脾大、肝大、发热
第9题
患者，男性，62岁，尿黄、纳差、右上腹隐痛2个月，上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变，多年酗酒史，3年前健康体检发现肝硬化，下列检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的是（）
A.AFP
B.肝功生化
C.肝穿刺活栓
D.细致地体格检查
E.另一种影像学检查
第10题
患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg/dl、DBil：20mg/dl、CA199：12u/ml、CA50：8u/ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张
A.肝炎
B.脂肪泻
C.胰瘘
D.肠梗阻
E.胆总管狭窄
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