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[单选题]

48岁女性患者,发热38.6℃、寒战、腰痛l周,经抗生素治疗3天后症状持续不缓解。近两天来,右侧腰部剧烈疼痛,向左侧弯腰时加剧,肾区叩痛明显。既往有糖尿病史3年。下列哪项诊断可能性最大?()

A.急性膀胱炎

B.肾乳头坏死

C.慢性肾盂肾炎

D.肾周围脓肿

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第1题

患者,女性,35岁,因发热寒战,腰痛5天入院,右肾区明显叩痛,尿常规:红细胞5~6/HP,WBC10/HP。中段尿培养大肠埃希菌>105/ml。提示:经抗生素治疗3天后体温正常。提问:此时应()

A.停用抗生素

B.青霉素巩固治疗1周

C.继续用抗生素14天

D.碱化尿液

E.如尿培养阴性,停用抗生素

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第2题

男,48岁,1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作,2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗首选的治疗方法是()

A.硝酸甘油静脉点滴

B.溶栓治疗

C.吗啡皮下注射

D.肝素静脉点滴

E.卡托普利口服

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第3题

患者,女性,28岁,务农,颈后长痈1周,患处红肿疼痛,患处皮肤稍硬发热、量体温38.5℃。口服、肌注抗生素治疗,症状缓解不明显。外科建议转康复科辅助物理因子治疗。经物理因子治疗患者患处红肿减退,疼痛减轻,患处皮肤变软,有波动感。此时还有哪种治疗对病情最有帮助()

A.提高免疫功能

B.加大抗生素用量

C.运动治疗

D.外科对病灶切开排脓引流

E.蜡疗法

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第4题

患者,女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样大便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急性病容,巩膜黄染,肝大压痛。目前,合理的治疗的方法是()

A.手术治疗

B.增加抗生素的用量

C.大量输血

D.应用止血药物

E.护肝药物

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第5题

患者,女性,50岁,畏寒,发热伴剧烈腰痛5天,T:39℃,左肾区明显叩痛,血WBC11.8×109/L,N80%,尿蛋白(),尿WBC10/HP。提示:若患者经敏感抗生素治疗2周后,体温虽下降,但仍为38℃左右。提问:最可能的诊断是()

A.急性肾盂肾炎

B.急性膀胱炎

C.肾结核

D.急性肾盂肾炎并乳头坏死

E.急性肾盂肾炎并肾周围脓肿

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第6题

女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。目前,合理的治疗的方法是()

A.手术治疗

B.增加抗生素的用量

C.大量输血

D.应用止血药物

E.护肝药物

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第7题

男性,35岁,暴饮暴食后,上腹部突然疼痛,疼痛剧烈,并伴有恶心呕吐,吐物为胃内容,吐后疼痛不缓解。体温38.3℃,脉搏102次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显。移动性浊音(-)。肠鸣音消失,血WBC12.0×10/L,中性92%。该患者应采取以下哪项治疗方法()

A.流食,中医治疗

B.半流食,止痛

C.禁食水,抗生素,补液,解痉止痛,抑制胰腺分泌

D.禁食水,解痉止痛

E.抗生素,补液治疗

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第8题

女性。48岁,高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛,1天来口漏,口角向左侧偏斜,右眼不能闭合,右额纹和鼻唇沟消失,同时伴右耳耳鸣,舌前2/3味觉减退最可能的诊断是()

A.左侧面神经炎

B.三叉神经麻痹

C.急性脑血管病,左侧底节区病变

D.耳大神经痛

E.右侧面神经炎

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第9题

患者,女性,28岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.5℃伴寒战。最适宜的治疗是()

A.中药清热解毒

B.中西医结合治疗

C.静脉滴注抗生素

D.大剂量抗生素+肝素

E.抗生素+少量输血

F.抗生素+肾上腺皮质激素G.单纯溶栓治疗

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第10题

患者女性,48岁,农民,居住环境中有鼠出没。2009年2月10日因“发热、全身乏力2日、脐周疼痛1日”就诊当地卫生室,当时体温38.3℃,诊断为上呼吸道感染,给予肌注地塞米松5mg及庆大霉素8万U,患者热退,全身症状减轻。2天后患者再度发热38.4℃,脐周疼痛转入县医院。入院第2天患者胸颈部出现弥漫性分布点状皮疹,逐渐扩散至背部,初为鲜红色皮疹,12小时后变为暗红色皮疹,伴头痛、畏寒。实验室检查:

A.四环素

B.头孢曲松

C.左氧氟沙星

D.氨苄西林

E.磺胺

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