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[单选题]

患者,女性,26岁,2周前曾感冒发热,1周前出现双下肢无力。查体:颅神经正常,双上肢正常,双下肢肌力3级,双膝腱反射、跟腱反射减弱,双Babinski征(-)。其病变的部位最可能是()

A.大脑皮质

B.脊髓

C.内囊

D.脑干

E.以上均不是

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第1题

患者,男性,26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力3级,双下肢肌力3级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是()

A.急性脊髓炎

B.脊髓压迫症

C.周期性瘫痪

D.急性肌炎

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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第2题

男,26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。査体:双上肢肌力3级,双下肢肌力3级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是()

A.急性脊髓炎

B.脊髓压迫症

C.周期性麻痹

D.急性肌炎

E.急性炎性脱髄鞘性多发神经根神经病

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第3题

男,26岁,感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力3级,上下肢肌力3级,四肢腱反射消失,手套袜套样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是()

A.急性脊髓炎

B.脊髓压迫症

C.周期性麻痹

D.急性肌炎

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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第4题

女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。如感觉平面在1~2天内迅速上升,患者可能死于()

A.肺部感染

B.呼吸肌麻痹

C.褥疮

D.脑疝

E.心跳骤停

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第5题

某女性患者,36岁,急起双下肢无力1天,1天后发展至双上肢无力。病前一周有"感冒"病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征。颈4平面以下感觉消失,尿潴留。脑脊液无色,压力正常,白细胞4×10 6/L,蛋白质O.4g/L。MRI检查示:颈髓略增粗,未见异常信号,胸段脊髓正常。该患者诊断应考虑为()。

A.格林一巴利综合征

B.急性横贯性脊髓炎

C.多发性硬化

D.脊髓出血

E.急性硬膜外脓肿

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第6题

男,26岁。突发双下肢无力2天,近期上感病史。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力2级,T4平面以下感觉减退,双下肢肌张力低,膝反射、跟腱反射消失,病理征阴性。最可能的诊断是()

A.脊髓灰质炎

B.急性脊髓压迫症

C.吉兰–巴雷综合征

D.急性脊髓炎

E.周期性瘫痪

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第7题

男性,18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力,3天来双下肢行走不能,双上肢不能上举,双手不能持物就诊。大小便正常。体检:肌力双上肢Ⅱ度,双下肢Ⅰ度,肌张力低下,二头肌及膝腱反射消失,病理反射未引出。为明确诊断,最重要的辅助检查是()

A.腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查

B.脊柱X线摄片

C.肌电图及神经传导速度测定

D.颈椎CT

E.颈椎MRI

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第8题

12岁女孩,进行性双下肢无力6天就诊。病初曾有双下肢麻木,无二便失禁和潴留。10天前有感冒史。查体:四肢肌张力偏低,双腱反射减弱,双下肢远端肌力2级,近端肌力4级,双上肢远端肌力3级,近端肌力4级,双侧巴宾斯基征(一)。感觉查体无明显异常,双侧腹壁反射可引出。最可能的临床诊断是()

A.Guillain-Barre综合征(GBS)

B.急性脊髓炎

C.类脊灰样综合征

D.肌营养不良

E.肌营养不良

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第9题

男,38岁,10天前患感冒;3天前出现双下肢无力,尿潴留;2天前又出现双上肢无力。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,肌张力低,健反射消失,病理征阴性,颈4平面以下痛觉减退。住院当天又出现吞咽困难,呼吸困难,构音不清。诊断应考虑()

A.急性脊髓炎

B.重症肌无力

C.周期性瘫痪

D.格林-巴利综合征

E.急性脊髓灰质炎

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