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[单选题]

患者男性,28岁,因高热寒战,咳嗽,意识模糊而入院,经检查诊断为休克型肺炎,对患者观察病情的内容不包括()。

A.生命体征

B.皮肤颜色及温、湿度

C.瞳孔

D.意识

E.尿量

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第1题

患者男性,72岁,寒战高热咳嗽1天入院,次日病人出现体温下降,四肢湿冷,血压下降,诊断为休克型肺炎,抢救休克型肺炎的用药原则,错误的是()。

A.联合应用抗生素

B.尽可能静脉给药

C.早期扩充血容量

D.酌情使用血管活性药

E.禁用肾上腺糖皮质激素

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第2题

患者男性,27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛l天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为()

A.预防并发症的发生

B.遵医嘱给予止咳祛痰药

C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题

E.注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化

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第3题

患者,男性,28岁、因发热、咳嗽、咳痰就诊,经X线检查和痰培养确诊为肺炎链球菌肺炎,首选的治疗药物是()。

A.头孢菌素

B.青霉素

C.多柔比星(阿霉素)

D.泼尼松(强的松)

E.阿司匹林

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第4题

某男性患者,26岁,因高位小肠瘘1日入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛,该患者可能的诊断是()

A.高渗性非酮性昏迷

B.肺部感染

C.气胸

D.导管性脓毒症

E.咽部感染

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第5题

患者男性,26岁,以突然寒战,高热,咳嗽1天入院,体检,右下肺呼吸音减弱,可闻及湿性啰音,右下肺有大片炎症阴影,拟诊断肺炎球菌肺炎,此高热病人降温不宜采用()。

A.温水擦身

B.乙醇擦浴

C.退热药

D.大血管区放置冰袋

E.多饮水

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第6题

患者男性,28岁,10天前左手掌曾受外伤:前日起突发高热、皮肤瘀斑而就诊。测血压78/50mmHg,初步诊断脓毒症、感染性休克,经积极抗感染治疗病情无明显改善,出现气促、呼吸困难,X线胸片提示肺实质未见明确病变,吸空气时测血气PaO240mmHg,PaCO235mmHg。对于该患者行气管插管机械通气治疗,以下观点正确的是()

A.严密观察病情,如出现PaCO2增高则使用

B.严密观察病情,如出现意识改变则使用

C.有应用指征,宜在纠正休克的同时及早使用机械通气

D.先纠正休克,在循环稳定后再应用机械通气

E.绝对禁忌,因为会加重循环功能衰竭

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第7题

患者,男性,56岁。心脏移植术后,护士每天为其记录员特别护理记录单。请问特别护理记录内容不包括

A.神志

B.生命体征

C.病情动态

D.治疗效果

E.手术过程中的情况

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第8题

对于休克型肺炎,重点观察的生命体征是()。

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.神志

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第9题

患者,男性,35岁,嵌顿性疝,经手法复位,护士应特别注意观察患者()

A.生命体征

B.腹部症状、体征

C.尿量

D.神志

E.腹部皮肤有无破损

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第10题

下列哪项不属于二级护理的护理要求:()

A.每3小时巡视患者,观察患者病情变化

B.每2小时巡视患者,观察患者病情变化

C.根据患者病情,监测生命体征

D.提供护理相关的健康指导

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