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[单选题]

女性,23岁,乏力和皮下瘀斑,白细胞计数110×109/L,单核细胞0.95,以下何项发现有助于鉴别此病人为急性髓系白血病而非急性淋巴细胞性白血病()

A.严重贫血和血小板减少

B.形态学上无Auer小体

C.未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性

D.非特异性酯酶阴性

E.无淋巴结肿大

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第1题

患者,男性,45岁,1个月来逐渐感到乏力,面色苍白。一周前无特殊原因突然寒战、高热、全身皮下及口腔黏膜出血、头痛、乏力、心悸进行性加重,血红蛋白下降至60g/L,RBC2.10×10/L,WBC0.8×10/L,分类:中性粒细胞25%,淋巴细胞74%,单核细胞1%,PLT15×10/L网织红细胞0.3%。骨髓增生减低,粒系、红系及巨核系均明显减少,成熟淋巴细胞占68%,组织嗜碱细胞易见,本病最可

A.粒细胞缺乏症

B.再生障碍性贫血(急性型)

C.急性感染

D.急性型ITP

E.MDS

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第2题

下列FAB分型中,正确的是

A.AML-M1:原始细胞≥30%,无T、B淋巴系标记,至少表达一种髓系抗原

B.AML-M3:骨髓中异常早幼粒细胞≥30%(非红系细胞),胞内常有成束的Auer小体

C.AML-M2:骨髓中原始粒细胞占30%~89%(非红系细胞),单核细胞>20%

D.AML-M4是急性粒-单核细胞白血病的一种以原始和早幼粒细胞增生为主,原、幼单核+单核细胞≥20%(非红系细胞)

E.AML-M6:骨髓中红细胞系>50%,且常有形态学异常,骨髓非红细胞系原粒细胞(或原始+幼稚单核细胞)Ⅰ+Ⅱ>30%

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第3题

患者,女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×109/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。本病最可能的诊断是()

A.急性早幼粒细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性单核细胞白血病

E.急性粒-单核细胞白血病

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第4题

女,12岁,发现颈部淋巴结肿大,伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,白细胞18×109/L,原始细胞57%,血小板65×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞占84%,胞质中未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞本病最可能的诊断是下列哪一种疾病()

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性早幼粒细胞白血病

D.急性单核细胞白血病

E.急性粒-单核细胞白血病

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第5题

男性,15岁,头昏乏力,牙龈出血半年。体检:贫血貌,皮肤可见散布瘀点,肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于该病的诊断()

A.周围全血细胞减少

B.网织红细胞计数降低

C.正常细胞正常色素性贫血

D.骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多

E.骨髓细胞培养集落生长能力降低

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第6题

Aure小体主要见于()

A.慢性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性髓细胞白血病

D.恶性组织细胞病

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第7题

下列哪项不符合急性粒-单细胞性白血病(M4)()

A.M4是粒系和单核系细胞同时恶性变的急性白血病

B.M4可分为4个亚型,即M4a、M4b、M4c及M4Eo

C.M4:原单、幼单和单核细胞>20%(所有的有核细胞)

D.M4白血病细胞分别具有粒系、单核系细胞的反应特点

E.M4Eo可表现出inv(16)(p13;q22)染色体异常

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第8题

女性,19岁。发热,齿龈肿胀,口腔溃疡,皮肤出血1个月,皮肤散在红斑丘疹,淋巴结,肝脾肿大,白细胞计数52.0×10^9/L,分类可见原始细胞,过氧化酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色强阳性。最可能的诊断是()

A.急性再生障碍性贫血

B.非白血性白血病

C.急性单核细胞性白血病

D.急性粒细胞性白血病

E.急性淋巴细胞性白血病

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第9题

女性,发热起病,乏力腹胀,食欲不振,发病第9天出现躁动不安,神志不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见瘀斑,血胆红素定量300μmol/L,ALT150U/L,血清白蛋白29g/L。此患者临床诊断应考虑

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.中毒性肝炎

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第10题

患者男性,28岁。因腿疼3个月,皮肤淤斑1个月前来就诊。体检:贫血貌,全身可见散在大小不等淤斑,以四肢为主,胸骨下段压痛,肝脾肋下未及,胫骨压痛明显。实验室检查:WBC46.2×109/L,RBC2.85×1012/L,PLT55×109/L;外周血涂片中小圆细胞>90%,其形态类似淋巴细胞,POX阴性,PAS阳性。此患者最有可能是()

A.急性髓系白血病M1

B.急性髓系白血病M2

C.急性淋巴细胞白血病

D.多毛细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病

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