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[单选题]

患者男性,28岁。因腿疼3个月,皮肤淤斑1个月前来就诊。体检:贫血貌,全身可见散在大小不等淤斑,以四肢为主,胸骨下段压痛,肝脾肋下未及,胫骨压痛明显。实验室检查:WBC46.2×109/L,RBC2.85×1012/L,PLT55×109/L;外周血涂片中小圆细胞>90%,其形态类似淋巴细胞,POX阴性,PAS阳性。此患者最有可能是()

A.急性髓系白血病M1

B.急性髓系白血病M2

C.急性淋巴细胞白血病

D.多毛细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病

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第1题

患者,女,30岁,反复淤点、淤斑伴月经量过多半年来诊。体检:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在淤点、淤斑,余未见异常。以下哪项检查最有助于鉴别过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜()

A.骨髓象分析

B.束臂试验

C.凝血功能

D.血小板计数及形态

E.出血时间测定

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第2题

慢粒最突出的体征为()

A.贫血貌

B.浅表淋巴结肿大

C.脾肿大

D.皮肤淤斑

E.绿色瘤

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第3题

男孩,5岁,感冒1周后皮肤出现出血点,并淤斑,鼻衄1次,大小便正常。查体:一般情况可,面色红润,全身散在针尖大小出血点,伴少许皮肤淤斑,心肺正常,肝脾不大,四肢关节活动自如。下列哪些检査有助于诊断()

A.血常规

B.出凝血时间

C.束臂试验

D.血小板抗体

E.骨髓穿刺

F.血培养

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第4题

患者男,66岁。全身皮肤瘙痒反复3个月,肌酐556μmol/L,每周血透2次治疗。查:慢性病容,贫血貌,全身皮肤干燥脱屑,见抓痕、结痂性损害,皮肤划痕症阴性。诊断为()

A.瘙痒症

B.荨麻疹

C.慢性湿疹

D.接触性皮炎

E.单纯痒疹

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第5题

10个月男孩。至今以母乳喂养为主,辅食添加少,近日出现面色苍白,易感冒、腹泻。体检:发育尚可,皮肤、黏膜苍白,心肺正常,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb78g/L,RBC3.2×10/L,WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大。10个月男孩。贫血程度为()

A.轻度贫血

B.中度贫血

C.重度贫血

D.极重度贫血

E.以上都不是

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第6题

男62岁,因头晕、牙龈渗血2个月入院,体检:轻度贫血貌,全身浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血常规:白细胞3.0×109/L,RBC 3.05×1012/L,Hb85g/L,PLT3.0×109/L。骨髓象原始细胞为35%,可见Auer小体,该患者的诊断是:()

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病(未分化型)

C.慢性粒细胞性自血病

D.急性粒细胞自血病(部分分化型)

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第7题

男性,43岁,因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体:体温39.5℃,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb 50g/L,RBC 1.8×1012/L,WBC 1.9×109/L,Plt 19×109/L。患者可能的诊断是()

A.巨幼细胞性贫血

B.再生障碍性贫血

C.骨髓增生异常综合征

D.急性白血病

E.系统性红斑狼疮

F.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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第8题

患者,男性,62岁,因腹胀、食欲不振1个月入院,查体:贫血貌。叶酸测定5.01μmol/L,查Hb65g/L,RBC1.0×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT100×109/L。目前应考虑哪一种贫血()

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.失血性贫血

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第9题

患者,男性,43岁,因乏力、厌食、恶心2个月,皮肤瘙痒2周入院,贫血貌,血常规:红细胞1.6×1012/L,血红蛋白69g/L,血肌酐1689μmol/L,B超提示双肾萎缩,该病人贫血主要是因为()

A.营养不良

B.促红细胞生成素减少

C.骨髓造血异常

D.慢性失血

E.感染

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第10题

女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10<sup>9</sup>/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。若患者治疗中出现严重出血,首选()

A.甲氰咪呱

B.云南白药

C.大剂量丙种球蛋白

D.皮质激素

E.长春新碱

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第11题

患者,女,46岁,因发热、咽痛1周入院。查体:T39.6℃,HR115次/分,中度贫血貌,四肢可见多处紫癜,胸骨压痛明显,心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音,肺部听诊见散在湿啰音,腹软,肝肋下3cm触及,脾未触及。血常规:WBC86×109/L,分类原幼淋巴细胞占70%,Hb78g/L;PLT20×109/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。下列属白血病细胞浸润表现的是

A.皮肤紫癜

B.扁桃体肿大

C.胸骨压痛

D.肝肿大

E.心率增快

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