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[单选题]

患者,女,49岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗,今日凌晨患者睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉红色泡沫痰、心率118次/分,两肺满布湿性啰音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是()

A.鼻导管吸入2~4ml/min纯氧并经20%~30%酒精湿化

B.鼻导管吸入4~6ml/min纯氧并经20%~30%酒精湿化

C.鼻导管吸入8~10ml/min纯氧并经20%~30酒精湿化

D.鼻导管吸入10~20ml/min纯氧并经20%~30%酒精湿化

E.鼻导管吸入20~40ml/min纯氧并经20%~30%酒精湿化

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第1题

患者女性,34岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年,突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,应采取的治疗措施是(),患者女性,36岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史8年,心悸1小时,心电图示快速心房颤动,应采取的治疗措施是(),患者男性,40岁,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年,发热1个月,夜间阵发呼吸困难2周,超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂,应采取的治疗措施是(),患者男性,50岁,主动脉瓣狭窄合

A.电复律

B.静注毛花苷C

C.手术换瓣

D.硝酸酯类制剂

E.静注呋塞米

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第2题

男性,32岁,风湿性心脏病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心、食欲不振,心电图为室性期前收缩二联律。该患者的可能诊断为()

A.肺部感染

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.支气管哮喘

D.急性心包炎

E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄

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第3题

患者,女,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,近一周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。入院后超声心动图检查示二尖瓣口面积为1.0cm,该患者二尖

A.正常下限

B.轻度狭窄

C.轻中度狭窄

D.中度狭窄

E.重度狭窄

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第4题

患者,诉劳动后出现心悸气短,曾患有风湿性关节炎。查体:慢性病容,半卧位,四肢末端及口唇发绀,心尖区可闻及舒张期杂音,双肺水泡音。该患者诊断考虑为()

A.风湿性心脏病

B.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄

C.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰竭

D.冠心病伴心衰

E.先心病伴心衰

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第5题

女,70岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,在使用洋地黄药物时,要注意患者有无禁忌证,下列属于应用洋地黄药物禁忌证的疾病是()

A.充血性心力衰竭

B.三度房室传导阻滞

C.心房颤动

D.室上性心动过速

E.心房扑动

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第6题

女性,40岁。患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,平素无明显不适。三天来感冒、咳嗽、咳黄白黏痰。予以静滴抗生素,按3ml/min的速度输入,在输液中患者突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心尖区舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,心率120次/分,律齐,双肺散在哮鸣音,并有多数湿性啰音。

问题1:此时的诊断是()

A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,肺部感染

B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,输液反应

C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,肺栓塞

D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,急性左心衰

问题2:其诱因是()

A.肺部感染

B.心肌耗氧量增加

C.输液过快

D.过敏反应

问题3:抢救措施中对其治疗无益的是()

A.静注呋塞米

B.静滴硝酸甘油

C.静注氨茶碱

D.静注毛花苷

问题4:此时的诊断是()

A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,肺部感染

B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,输液反应

C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,肺栓塞

D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,急性左心衰

问题5:其诱因是()

A.肺部感染

B.心肌耗氧量增加

C.输液过快

D.过敏反应

问题6:抢救措施中对其治疗无益的是()

A.静注呋塞米

B.静滴硝酸甘油

C.静注氨茶碱

D.静注毛花苷

问题7:此时的诊断是()

A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,肺部感染

B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,输液反应

C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,肺栓塞

D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,急性左心衰

问题8:其诱因是()

A.肺部感染

B.心肌耗氧量增加

C.输液过快

D.过敏反应

问题9:抢救措施中对其治疗无益的是()

A.静注呋塞米

B.静滴硝酸甘油

C.静注氨茶碱

D.静注毛花苷

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第7题

患者女,50岁,因心力衰竭入院,诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为()

A.不能从事任何体力活动

B.日常活动后出现呼吸困难,休息后缓解

C.轻微活动后出现呼吸困难,休息后小易缓解

D.一般活动不引起疲乏,呼吸困难

E.休息时即有呼吸困难

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第8题

风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者突然呼吸困难,口吐粉红色泡沫痰,两肺干湿啰音,心率60次/分,律齐。应选用()

A.西地兰静脉注射

B.洛贝林

C.异丙肾上腺素

D.速尿

E.镇咳化痰药

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第9题

患者,女性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。若该病人突然出现偏瘫,首先应考虑为()

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.脑血管痉挛

D.脑出血

E.蛛网膜下隙出血

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第10题

女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电PtfV.异常,双峰P,右心室肥大。该患者诊断为()

A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄

B.风湿性心脏病,二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全

C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣关闭不全

D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣狭窄

E.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

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