题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘3肋间3／6收缩期杂音。X线片左2弓突出，右侧双弧影。心电PtfV．异常，双峰P，右心室肥大。该患者诊断为（）

A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄

B.风湿性心脏病，二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全

C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣关闭不全

D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣狭窄

E.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

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第1题

女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示左2弓突出，右侧双弧影。心电图：Ptfv1异常，双峰P，右室肥大。治疗最佳方案（）

A.主动脉瓣置换术

B.主动脉瓣修补术

C.心脏移植术

D.主动脉根部带瓣置换术

E.主动脉置换术

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第2题

女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示左2弓突出，右侧双弧影。心电图：Ptfv1异常，双峰P，右室肥大。若考虑行球囊扩张术下列哪项方案是正确的（）

A.先扩主动脉瓣其次扩二尖瓣

B.先扩主动脉瓣择期扩二尖瓣

C.先扩二尖瓣择期扩主动脉瓣

D.先扩二尖瓣再扩主动脉瓣

E.主动脉瓣二尖瓣同时扩

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第3题

男性，28岁。心悸气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢水肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：房颤，超声二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。该患者胸痛及晕厥的原因是（）

A.癫痫发作

B.心肌缺血，心排血量减少

C.冠脉痉挛

D.低血糖

E.自主神经功能紊乱

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第4题

一患者频发胸痛并发作晕厥，双侧上肢血压为11.4/9.8kPa（86/74mmHg）。上例心脏听诊最主要的发现为（）

A.心尖区晚期收缩期杂音

B.心尖区及随体位改变的胸骨左缘舒张期杂音

C.胸骨左缘下端收缩期杂音

D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

E.胸骨左缘第3、4肋间舒张期吹风样杂音

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第5题

患者男，28岁。心悸、气短10年，胸闷、胸痛，活动中晕厥发作，下肢水肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图示心房颤动，超声示二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。该患者胸痛及晕厥的原因是（）

A.癫痫发作

B.心肌缺血，心排血量减少

C.冠状动脉痉挛

D.低血糖

E.自主神经功能紊乱

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第6题

主动脉瓣关闭不全时最重要的体征是（）

A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音

B.心尖部有舒张期隆隆样杂音

C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.胸前区有开放拍击音

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第7题

女性，30岁，反复胸闷气短，咳嗽，即往有过游走性关节痛病史。查体：心界稍增大，心率100次/min，律齐，S₁增强，P₁亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，胸骨左缘第三肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导。若主动脉瓣仅轻度关闭不全，左房内有附壁血栓，此时治疗宜采用（）

A.药物治疗

B.经皮穿刺球囊二尖瓣成形术

C.直视二尖瓣分离术

D.闭式二尖瓣分离术

E.二尖瓣置换术

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第8题

女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大该患者治疗首选（）

A.利尿

B.扩血管

C.洋地黄强心治疗

D.二尖瓣球囊成形术

E.二尖瓣置换术

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第9题

风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是（）

A.心尖部第一心音亢进

B.心尖部舒张期隆隆样杂音

C.胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂

D.心尖部收缩期吹风样杂音

E.开瓣音

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第10题

女性，38岁，常有胸前区隐痛，头颈部搏动感，着急时常有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，收缩压升高，舒张压降低，脉压增宽，拟诊为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全最主要的体征是（）

A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音

B.心尖部有舒张期隆隆样杂音

C.主动脉瓣区收缩期喷射性杂音

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.主动脉瓣第二音减弱或消失

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