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第1题
男性,65岁。因心前区痛4h来院急诊。、心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院体检:气急不能平卧,血压140/80mmHg,心率120次/min,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。本例抗心率失常药物为()
A.利多卡因静脉滴注
B.胺碘酮口服
C.口服阿替洛尔
D.静推异搏定
E.心律平静脉滴注
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第2题
患者,女,64岁,因反复胸闷、胸痛20年,咳嗽、憋喘、紫绀、不能平卧3天入院,高血压病史20年,血压控制不满意,检查:血压180/110mmHg,心率130次/分,房颤心律,双肺底湿性罗音明显,下肢无浮肿。首先第一步抢救措施是()
A.高流量吸氧
B.建立静脉通路
C.立即协助患者取坐位,双腿下垂
D.心理护理
E.上心电监护
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第3题
6月大患儿因肺炎住院,突然烦躁不安,呼吸60次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺布满细湿罗音,肝肋下3.5cm,可能发生()
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第4题
学龄女童,9岁,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP100/70mmHg、R50次分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影:对此患儿的监护强调()
A.尿量
B.神经反射
C.血压
D.心功能
E.血氧饱和度
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第5题
患者,女性,65岁,高血压病史20年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg,近半日来持续心前区疼痛伴大汗急诊入院。入院初步诊断为急性心肌梗死,入CCU病房,半小时前患者突然出现呼吸困难伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率100次/分,律整,主管护士首先考虑病人的病情变化是()。
A.支气管哮喘
B.肺栓塞
C.急性左心衰竭
D.心律失常
E.再发心肌梗死
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第6题
患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。患者入院8小时后突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,咯粉红色泡沫样痰,两肺满布干湿性啰音,心率108次/分,护士即刻通知医生。责任护士给予患者的护理措施不妥的是()
A.静点硝酸甘油
B.肌内注射哌替啶
C.经酒精湿化后给氧,氧流量6~8Umin
D.静脉推注呋塞米
E.开放两条静脉,同时快速输液给药
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第7题
男性,55岁。气急胸闷3年,近1个月症状加重,不能平卧2d入院。体检:心界扩大,心率110次/min,律齐,心尖部第一心音减弱,有收缩期杂音Ⅱ级。两肺底有散在细湿啰音。半年前曾作超声心动图检查显示左心腔明显扩大,室间隔、左室后壁运动减弱,少量心包积液。冠状动脉造影示左前降支有50%的狭窄。入院后第1天.患者气急加重,心率130次/min,心尖部出现舒张期奔马律,频发房性早搏,此时首选治疗是()
A.多巴酚丁胺静脉滴注
B.毛花苷C(西地兰)静脉注射
C.维拉帕米静脉注射
D.普罗帕酮(心律平)静脉注射
E.硝酸甘油静脉滴注
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第8题
患儿,男,4岁,困麻疹收治入院,入院时体温39℃ ,颈部淋巴结轻度肿大,心肺功能正常。2d后患儿体温高达41.2℃ ,呼吸60次/min,四肢厥冷,皮肤呈大理石花斑样,两肺可闻及散在细湿啰音,心音低,脑膜刺激征阴性。患儿可能发生了()
A.急性脑膜炎
B.肺水肿
C.心肌炎及休克
D.肺炎及呼吸衰竭
E.循环衰竭
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第9题
患儿,10个月。因发热、咳嗽、气喘1天入院。差体温38.6°C,呼吸60次/分,心率140次/分,有呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音,有少量粗湿罗音,对该患儿首选应采取的治疗措施是()
A.给镇咳药止咳
B.用退热药降温
C.氨茶碱稀释后缓慢静脉滴注
D.给氧
E.使用抗生素控制感染
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第10题
二十岁孕妇,孕1产0,停经36周。头痛、视物模糊2天,胸闷2h急诊入院。没有正规产前检查。诉孕32周时两下肢水肿,休息不能缓解。查体:血压150/95mmHg,心率130次/分,呼吸20次/分。下肢凹陷性水肿++,心脏听诊闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底闻及湿啰音。胎心率160次/分,无宫缩。该患者的诊断主要考虑是()
A.妊娠合并风湿性心脏病
B.妊娠合并肾炎
C.妊娠合并高血压
D.重度子痫前期
E.妊娠高血压心衰
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