题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，40岁，受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1℃，脉搏96次／分，呼吸24次／分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15×10⁹/L，中性0.90。对该患者诊断最有意义的检查是（）

A.痰培养加药敏试验

B.心电图检查

C.腹部超声波检查

D.血沉、肝功检查

E.胸部X线正侧位摄片

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第1题

患者，男，28岁，受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5天。查体：急性病容，右侧呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能诊断为（）

A.右侧大叶性肺炎

B.右侧胸膜炎

C.右侧肺结核

D.右侧大叶性肺炎并胸膜炎

E.右侧支气管肺炎并胸腔积液

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第2题

男，54岁，有糖尿病史，发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．5℃，呼吸24次／分，肺部无啰音；胸片示：右下叶背段有密度淡浸润阴影，似有透光区，血白细胞17×10⁹／L，中性0．90。病人次日突感右胸痛，气急加剧，查体：右肺呼吸音降低，叩诊过清音，最可能出现的并发症是（）

A.肺不张

B.肺栓塞

C.脓气胸

D.心包炎

E.感染性休克

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第3题

男，54岁，有糖尿病史，发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．5℃，呼吸24次／分，肺部无啰音；胸片示：右下叶背段有密度淡浸润阴影，似有透光区，血白细胞17×10⁹／L，中性0．90。继续治疗宜选用（）

A.阿米卡星

B.加大青霉素的剂量

C.氨苄青霉素

D.羧苄青霉素

E.苯唑西林

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第4题

男，50岁，有糖尿病史。发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温39.5℃，呼吸24次/分，肺部无啰音。胸片示右下叶背段有淡薄浸润阴影，有透光区，血白细胞18×10⁹/L，中性90%。应立即作哪项检查以指导用药（）

A.血沉

B.痰细菌学检查

C.血培养

D.血电解质

E.PPD试验

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第5题

患者男,30岁,长期咳嗽.反复咳脓痰.反复痰中带血或咯血十余年,诊断为支气管扩张。近日因受凉后出现发热.咳黄脓痰,伴咯血入院,患者体温38.6°C,每日咯血量约50nll。今晨一次咯血多于300m1。判断该患者咯血量为（）

A.痰中带血

B.少量咯血

C.中等量咯血

D.大量咯血

E.不能确定，需进一步评估

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第6题

30岁，男，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2C，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现（）

A.清音

B.浊音

C.实音

D.鼓音

E.过清音

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第7题

患者男,28岁。因外出春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息1日入院。查体:体温36.0°C,脉搏86次/分,呼吸26次/分,血压115/85mmHg,肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是（）

A.肺炎

B.肺源性心脏病

C.支气管扩张

D.支气管哮喘

E.心功能不全

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第8题

男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。为明确诊断还需要做哪项检查（）

A.CT

B.心电图

C.心肌酶谱

D.脑电图

E.动脉血气分析

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第9题

男性，64岁，有吸烟史，刺激性咳嗽、咳少量白色黏液痰3周，咳嗽加重呈高调金属音、伴咯脓痰、发热2天。查体右下肺可闻及局限性哮鸣音，杵状指+。WBC15×10/L，中性粒细胞比例85%。X线胸片示右下肺密度均匀阴影，边缘模糊。抗生素治疗2周后，胸片示阴影无明显吸收。最可能的诊断为（）

A.肺脓肿

B.肺结核

C.肺炎

D.肺癌并阻塞性肺炎

E.支气管扩张

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