题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

压疮瘀血红润期的处理下述哪些是错误的()

A.增加翻身次数

B.抽出水疤内液体,覆盖无菌纱布

C.用新鲜鸡蛋内膜紧贴创面

D.扩创引流分泌物

E.防止再受压

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第1题

关于压疮炎性浸润期的护理措施错误的是()

A.增加翻身次数

B.保护皮肤,避免感染

C.未破的小水疱可用无菌纱布包扎

D.大水疱直接用注射器抽出水疱内液体

E.破溃的水疱应消毒创面及其周围皮肤,然后用无菌敷料包扎

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第2题

患者王某,64岁,夜班护士在交接班时发现右足足底有一2*2cm水泡,该护士处理正确的是()

A.涂厚滑石粉包扎

B.减去表皮皮肤,用无菌纱布包扎

C.用无菌注射器抽出泡内液体后消毒包扎

D.揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜

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第3题

患者张某,车祸致截瘫,大小便失禁,检查发现其尾骶部皮肤呈现紫红色,可摸到硬结,并可见皮肤表面有细小水泡,你判断患者此时__()

A.未患压疮

B.压疮的炎性浸润期

C.压疮的瘀血红润期

D.压疮的溃疡期

E.压疮的坏死期

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第4题

对()的护理主要是增加翻身次数、避免局部受压及减少局部感染。

A.淤血红润

B.炎症浸润期

C.Ⅰ°浅溃疡期

D.Ⅱ°坏死溃疡期

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第5题

此患者骶尾部皮肤的改变为()。

A.压疮的淤血红润期

B.压疮的炎性浸润期

C.压疮的溃疡期

D.坏死期

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第6题

此病人骶尾部皮肤的改变为()

A.压疮的淤血红润期

B.压疮的炎性浸润期

C.压疮的浅度溃疡期

D.压疮的深度溃疡期

E.压疮的坏死溃疡期

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第7题

患者,男性,65岁。长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的()

A.炎性浸润期

B.瘀血红润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.局部皮肤感染

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第8题

对局部皮肤给予的护理措施是()。

A.涂厚层滑石粉包扎

B.剪去水泡表皮,用无菌纱布包扎

C.用无菌注射器抽出泡内液体后,局部消毒包扎

D.减少皮肤摩擦(单选题).待水泡内液体自行吸收

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第9题

对局部皮肤应给予的护理措施是()

A.涂厚层滑石粉包扎

B.剪去水疱表皮,用无菌纱布包扎

C.用无菌注射器抽出疱内液体后,局部消毒包扎

D.减少皮肤摩擦,待水疱内液体自行吸收

E.用3%过氧化氢冲洗创面

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第10题

女患者,69岁,肝癌晚期,处于昏迷状态。护士检查发现病人骶尾部皮肤有2cmX3cm的压疮,破溃的水泡上脓性分泌物较多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人的压疮临床分期是()

A.溃疡期

B.坏死期

C.炎性浸润期

D.炎性红润期

E.淤血红润期

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